疫情三年，无数怀揣着热情的医生办医或是社会资本布局的儿科诊所，在运营和成本的多重压力下，千帆过尽，无奈关店。西安的佑贝医疗在2018年开始接诊，跨过了营利关、运营关、又跨过了疫情关，自此，已撑篙险过万重山，创始人朱医生正在筹备从单店发展到多店，将佑贝打造成西安地区的连锁儿科品牌。
疫情三年，无数怀揣着热情的医生办医或是社会资本布局的儿科诊所，在运营和成本的多重压力下，千帆过尽，无奈关店。西安的佑贝医疗在2018年开始接诊，跨过了营利关、运营关、又跨过了疫情关，自此，已撑篙险过万重山，创始人朱医生正在筹备从单店发展到多店，将佑贝打造成西安地区的连锁儿科品牌。
佑贝医疗创始人 朱医生
新冠疫情已经迈入第三年，在疫情防控和对常见疾病的阻隔控制之下，全国常见疾病门诊量、异地就医量均有不同层度的下降，受此影响，不止是缺乏财政补助自负赢亏的民营医院、私立门诊和诊所，许多地区的公立医院也受到了较大的打击，其中最为惨淡的，当属儿科领域。根据《2021年中国卫生统计年鉴》显示，2020年我国综合医院儿科门诊量为2.3亿人次，相较2019年下降16.7%。而来自西安的民营儿科机构“佑贝医疗”，却在这样的重重阻隔之下实现了逆势增长，并在近年里陆续开设了眼视光、儿童康复、长高、步态等新专科。几年来，佑贝的营收节节攀升，目前正在筹开新的社区连锁店。“活下来”，是民营儿科医疗的底层需求，在无数诊所为此求医问药之时，佑贝给出了它的“良策经方”。
疫情之下生存状况尚佳的民营儿科诊所，大多贯彻着“大专科+小综合”的模式开展，佑贝儿科也不例外。创立之初，佑贝医疗依靠丰富的医生资源，走的就是“大专科+小综合”的模式，致力于做儿童领域一站式的综合诊疗中心，朱医生的构想是，当患者家庭来到佑贝，不论是看儿内、儿保、康复，还是眼视光等需求，都尽量能在门店内完成。
图源：佑贝医疗 受访者供图当然，在众多儿童专科中，朱医生凭着之前的在公立医院的坐诊经历，加之佑贝绝佳的地理位置——西安市儿科医院的对面，看准了儿童康复这一专科。“在整个儿科领域，儿童康复的需求一直都很大，且能够满足这一需求的机构数量极低。”对市场绝佳的洞察，佑贝在最初就布局了儿童康复这一专科。“儿童康复客户的稳定性高，数量多，缓解了前期诊所的经营压力。”不光如此，即便到了后来，儿童康复这一专科依旧是佑贝建立患者口碑的基础和营收的保障型学科。佑贝最初以儿科、儿保和康复为基础科室。随着门诊体量和口碑的逐步攀升，再开设眼科、口腔、耳鼻喉等科室，同时还开展了线上医疗咨询，“一步一个脚印把每一步路走实”， 这是朱医生对新开专科的建议。这种稳健的经营模式，使得阶段性增加的新专科不断带来额外的门诊量，并且能够与提供基础诊疗的科室相辅相成。在新专科如火如荼开展之际，基础科室依然保持着基本的体量和质量。即便开业后四年的今天，佑贝的儿童康复科门诊量依然可以占到整体的三分之一。医疗行业资深经理人国春丽此前在接受媒体采访时表示，民营儿科诊所发展专科本身就是发展的趋势和方向。新冠疫情之前，日常接诊的病例中多为儿童呼吸道和消化道常见疾病，新冠疫情减少了这些儿童常见疾病的接诊，某种程度上促进或者加速了儿科诊所的业务结构转型到朝着儿童保健和专科领域发展。
对于儿科诊疗，朱医生认为，小朋友的很多病种都是常见病，其中大部分都是呼吸系统相关，是能够自愈的。多数的病种并不紧急，打针、用药这些都是非必要的，通过科学的指导和对症护理，可以解决儿科的绝大多数问题。
长春市儿童医院的主治医师胡亮指出，如今无论是公立医院还是私立机构，越来越多的医疗机构遵循“循证医学”的治疗思路。此前的传统医学是医生以个人经验为主，根据自己的实践经验、高年资医师的指导、教科书和医学期刊上的研究报告为依据来处理患者。
图源：佑贝医疗 受访者供图而循证医学强调的是，医疗决策尽量以客观的研究结果为依据。开具处方应依据现有的、最好的研究结果来进行。这样的医疗模式，给患者开的药会大大减少。而佑贝依然坚持这一点，从最开始做儿科，就把循证医疗作为理念和自身定位，采取诊金制收费。疫情之下，儿童医疗陷入了最早的门诊断崖式恐慌，诊锁界与多方行业从业者沟通，儿科医疗门诊量相比疫情前普遍下降在30~60%之间。当政策规定不能接诊发热儿童、不能使用抗生素、不能静脉输液时，对于佑贝医疗来说，虽对门诊量有一定打击，但绝不是毁灭性的。遵循循证医疗的佑贝，在疫情前本身并不依赖打针输液和高毛利的中成药带来的收入，因此随着政策的缓和，内科的门诊量也恢复到了原先的一半。加之其他科室的不断扩充，眼视光、康复、耳鼻喉等科室并不受到疫情的影响，在几年内佑贝医疗的门诊量及营收不断增长。“循证医疗的理念，让我们得到了客户的认可和信任，而这一信任搭成了一座桥，让佑贝医疗成功渡过疫情这道坎。”加之佑贝医疗始终坚持的“大专科+小综合”模式，各个科室间形成有利互补，让疫情带来的影响再度降低，在民营医疗的冰点中逆势前进，绽放出西安儿科的点点火光。
公立医院的诊疗低效，来就诊的儿童得不到妥善的治疗，容易引发家庭内、医患间的矛盾，在朱医生看来，这些完全是可以避免的。“我们不光要在专业上为家庭、儿童服务，为他们做科普，还要节省家庭的医疗开支。”公立医院漫无尽头的儿科队伍，家长的时间、儿童的治疗都耗在了这条无意义的长队中，这同样也是一笔支出，而这正是民营儿科能为家庭产生价值的部分。“小朋友将来一定是家庭的支柱，城市的人才，为国家和社会未来栋梁做健康的守护者，这是具有长期价值的事情。”正是这样的态度，让朱医生持续保持着对于儿科医疗的热爱和追求，也给了他对未来市场的判断。现在的佑贝以常见病作为基础，以健康管理和预防保健作为整体业务和产品的定位。包括后来增加的身高管理和步态项目，都是在基础医疗之上，来做儿童的健康管理，“让儿童更好的成长，是我们产品前进的方向。”儿科一直被称作哑科，因其服务对象的特殊性和育儿理念的变迁，民营儿科医疗近些年受到新时代80后、90后父母的追捧，略高于公立体系的薪资比例，较少的用药、循证医疗指导、细致品质的服务、悉心的育儿指导等多重因素驱使下，让许多儿科医生愿意从公立医院走出，放弃对疑难杂症的深刻钻研，从事病种更为日常化、资源更为短缺的儿科医疗事业。在儿科社会办医发展的未来，医疗的精细化、诊所业务的产品化特色将更加明显，这是佑贝的发展机会，同样也是无数社会办医从业者的机会，“活下去”，打出自身特色，作为家庭重心的儿童医疗前景依旧光明，伴随着寒冬的消散，我们共同遥望明天。
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//口述/采访嘉宾：朱洪煊
//本文作者：九斿
//本文编辑：太白
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本篇文章来源于微信公众号: 诊锁界
