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承担43%的门诊量,越南民营医疗的本土化借鉴

越南的民营医院占比42%,承担了43%的门诊服务量,近年来民营医院和诊所的数量持续增长,在中国医疗资本的帮助下获得了更先进的技术和医疗管理。同时,越南的中医氛围也很深厚,90%医院及74.3%地方医疗均设有中医诊疗科/室、中医诊断比重约占10%。
来源:诊锁界
作者: 宗正



在近半年的中文舆论场里,关于越南的讨论此起彼伏,各种不同的社交媒体上,“深圳的出口被越南超越了!”的话题引发广泛关注。作为亚洲另一个社会主义国家,也是“一带一路”的重要成员国,越南近年来凭借着低价劳动力产业的转移,渐渐获得了“投资热土”“未来世界工厂”等称号,全球经济出现了全面放缓的趋势,但越南经济却逆势保持了强劲的发展势头。


越南同样经历了由计划经济向市场经济的过渡和转变,其发展路径与我们国家非常接近,关于经济领域有了很多的讨论与介绍,但这个东南亚国家的医疗状况,特别是私立医疗状况又如何?整体来看其私立医疗的发展还处在初级阶段,不过头部的医疗集团已经涌现,也有一些特色能让我们可以借鉴并取长补短。





01提供42%的诊疗量,头部机构已涌现




越南卫生部去年的总结报告中指出,越南民营私立医疗机构迅速增长,不论是规模还是数量都在继续增长。私立医院的数量从2010年的102家医院增加到231家,病床数量也从5800张增加到16000张病床(占病床总数的5%,每10000人中有1.7张病床)及以上,私家诊所数量达到35,000家。


越南鼓励民间资本投建医院,现有200多家私立医院,未来几年将以18-20%的增速扩张,市场比重日趋提高。


私立医院和诊所的增加,为越南的医疗健康服务以及疾病检查和预防做出了重大贡献,提供了43%的门诊服务和2.1%的住院服务。民营医院占比为42%,承担了43%的门诊服务量,算是一个较为合理的比例。


我国的民营医院数量是公立医院的两倍,但诊疗量却不及公立医院的五分之一,据国家卫健委2021年统计公报,单从诊疗人次这一指标上看,当前公立医院占比8成(32.7亿人次),民营医院诊疗量仅占2成(6.1亿人次),民营医院的数量与质量处于一个失衡的状态。


越南的医疗市场也是以公立为主导,但民营私立也开始慢慢有了生长空间,涌现了完美医科集团、太原国际医院、维纳医院等头部大型医疗机构。


越南主要的民营医疗集团


完美医科集团是越南最大的民营私立医院集团,旗下有15家医院,6家诊所,覆盖越南北中南地区,病床数达到3407个,879名医生和5283名护士及工作人员。新加坡克莱蒙集团在2018年对完美医科集团注资,收购幸福国际医院和友谊综合诊所。越来越多的外资流入越南,他们通常都会选择进入医疗服务、制药和保健等大健康领域。



太原国际医院是这些大型医疗集团中最为年轻的之一,于2014年成立,拥有近2000张床位。太原省位于越南的东北部,有越南最大的钢铁工业基地,虽然名为“国际医院”,但其还是以普惠的价格、看常见病为主,他们与三星集团在越南最大也是其在全球最大的工厂,即三星太原电子工厂签署了合作合同,为该工厂所在的工业园区超过18万名员工提供医疗保障服务,这是太原国际医院主要的收入来源,有点类似于上世纪我国工业城市的工厂职工医院,但它属于民营性质,且管理体系等各方面更加现代化。


所以,无论是在中国还是在越南,无论综合还是专科,下沉医疗资源薄弱的地方去办医仍是有广阔的市场


秋菊医院是一家以肿瘤、产科、外科、内科、医美等为主的综合医院,4年前其将医美整容、医学检查与治疗拆分后,综合医院部门的收入就翻了一番,达到6600亿越南盾,税后利润达到600亿越南盾。


维纳医疗是越南首富范日旺旗下的一种以非营利为目的的民营医疗机构,目前处于加大投入快速扩张时期,在打造新的优势专科和开发大型医疗项目上不断的砸钱,虽然营收在所有医疗集团中排第一,但由于一直在烧钱,导致连续3年都是亏损。


维纳医疗更看重的是长期主义下的价值实现,医疗本身就是慢行业,平衡现金流的时间周期比其他行业慢很多,越南首富办医“有钱任性”,不过他们也不是一味地在规模层面上扩张,更多的是在医疗项目上的持续投入和打磨,加上经营团队的磨砺成长。雄厚的资金、丰富的资源、热门的赛道…只有多种因素的综合运作,才能在医疗领域站稳脚跟。


这也给国内高举着“买买买”大旗对大健康行业雄心满满的企业提了个醒,不是“钱”握在手就能办好医的,疯狂并购扩张、重规模轻运营,一味跑马圈地砸钱在医疗领域是行不通的,就如同维纳医疗的案例一样,哪怕是首富来办医也要遵循医疗本身的规律,存着耐心慢慢来。



02成为中国资本‘投资热土’,高品质私立医疗成为刚需




虽说越南的发型医疗机构规模化、集团化发展已经越来越成熟,但总体来看,整个民营私立医疗还是存在很多问题。


医疗资源分布不均衡,基层医疗较为薄弱,患者宁愿在人满为患的越南国家级医院接受治疗,也不愿在省级或区级医院接受治疗,因为前者可以获得更高质量的医疗设备和工作人员。


与此同时,公立医院和大型医疗医生和护士不得不照料大量患者,在压力相对较低的情况下长时间工作。


2022年第一季度胡志明市有400多名公立医务人员离职


过去一段时间,越南近9400名医生离职,越南新冠疫情后公立医院的医生和护士的工作负担仍然很艰巨,非公医疗单位医生工资高出4-5倍,有些私立医院甚至开出高达10-20倍薪资。很多公立医院医疗机械设备老化落后,药品采购依然缓慢,药品短缺,医疗物资匮乏。让好医生无法展示他们的技能。然而,在民营医疗机构,这些方面更加完善,为医生们创造了更好的工作条件,所以公立医院离职人数一直增加。



虽然有各种各样的问题,越南民营医疗近年来也迎来了发展机会,特别是在中国的帮助下。除了经济上成为“投资热土”,近年来医疗上的投资也愈发吸引国际关注。


越南的民营医疗与中国之间有着千丝万缕的关系,由于经济条件制约,越南的民营医疗往往都需要寻求中国资本的帮助。越南大多私立高品质医院均有意愿于中国寻求投资或寻找医疗合伙人。中国医疗技术可帮助越南私立医院更好的解决肿瘤学,心血管,骨科和眼科等医疗困难。因越南医疗产业发展同中国医疗产业发展历程相似,越南医院持有人在接受中国企业投资后,可以获取先进的运营理念,优化现今越南医院运营模式,挖掘越南医疗行业潜力


同时,越南还特别重视中医。由于地缘关系,在越南这个与中国山水相连的邻国,很多生活习惯和文化都与我们国家相似。看中医、喝中药、泡药酒、饮凉茶更是当地百姓治病强身和养生保健的重要手段,民间甚至有“富人看中医,穷人看西医”的说法。


越南的中药铺


据越南卫生部年终总结报告,越南现有60多家中医院,另外全国90%医院及74.3%地方医疗均设有中医诊疗科/室、中医诊断比重约占10%。越南针灸技术已在包括墨西哥和古巴在内的许多国家推广和使用。


越南当地百姓把来自中国的中药材称为“北药”,本地药材则称为“南药”,受品种和产量等因素的影响,“北药”的用量是“南药”的4-5倍。并且,越南国内市场所需要的中成药,大约60%通过多种渠道从中国进口。越南卫生部传统医药管理局局长曾在新闻发布会上说:越南政府十分重视中医药的发展,希望在共建“一带一路”中能与中国企业在中医标准化、规范化、国际化及中药材市场质量体系建设、规范化运营等方面交流合作,促进越南中医药标准化的发展,提升医疗卫生水平。


总而言之,越南民营医疗在“强公立”的背景下走出了一条属于特色之路,也一定程度上缓解了公立资源紧张的问题。中国医疗资本的进入带来更先进的医疗管理模式和技术,加上传统中医在其基层的普及,越南民营医疗的未来值得持续关注。


参考资料:

[1]越南卫生部年终总结报告

[2]越南通讯社《越南公立医院离职潮,医师辞职转私立医院“薪水飚3倍”》

[3]北京要实医管《越南医疗体制发展历程及对中国的启示》

[4]EXCELMESSE《越南医疗市场解读》



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