疫情期间，社会办医疗机构恢复日常诊疗服务防控新冠肺炎主要措施有哪些呢？医疗机构复工应该怎么做？医护人员和工作人员又该如何防护呢？
3月13日深圳卫监发布了《疫情期间社会办医机构恢复日常诊疗服务注意事项》，以视频和图文结合现场指导的形式给出27条实用的“手把手”复诊防护指引，供广大社会办医机构一一参照，确保合规安全接诊。
来源：深圳卫生监督
作者：深圳卫监
复工复产的社会办医疗机构要切实履行疫情防控和安全生产主体责任，做到“防控机制到位、员工排查到位、设施物资到位、内部管理到位”，并结合所在辖区防控等级，重点落实以下要求：
社会办医机构恢复日常诊疗服务
防控新冠肺炎工作指引
01预检分诊：
❶非急诊预约挂号，分时段挂号，引导患者错峰就诊。
❷在大堂、专科挂号处等设置预检分诊点，对每位患者进行体温检测，询问流行病学史、接触史、有无发热等。
❸如有异常，由预检分诊护士引导患者至发热门诊就诊。
02双层包装：
感染性医疗废物置双层黄色医疗垃圾袋内。
03填写流行病学史问卷：
指导患者填写《医疗机构新型冠状病毒肺炎流行病学史问卷》，患者签名后随身携带就诊。
04设定感控督导岗：
每天督导工作人员防护用品正确使用情况，及时纠正不良行为。
05分级防护：
正确做好个人防护，做到分区、分级、分岗位防护，确保防护到位。
06普通门诊的人员防护：
普通门诊医生、护士、保安、挂号、收费人员等，在工作区域须做好个人防护。
07盘点防护物资储备：
科学估算恢复正常医疗服务秩序后工作人员和感染防控所需的防护用品数量，提前做好物资调配和储备。
在购买这些防护用品以及消毒产品的时候，要索取相应的索证材料，消毒产品的生产企业的卫生许可证，产品的检测报告，生产的备案凭证以及安全评价报告。
08成立防控专项工作组：
专门成立恢复日常诊疗服务新冠肺炎防控工作组，主要负责人担任组长，下设督导小组、培训小组、消毒小组。
09制定应急处理方案：
制定门诊突发情况紧急处理方案（如：出现新冠肺炎疑似患者的转诊流程），并有应急演练记录。
10落实健康确认工作：
提前做好返岗员工调查、安排和管理。
11员工健康报告制度：
12每周组织线上培训：
13开展多形式宣传：
14员工就餐管理：
分批就餐，控制同时就餐人数。
15避免聚集：
16一人一诊一室：
严格执行“一人一诊一室”，禁止多名患者同时进入诊间。
17个人清洁消毒：
18侵入性操作前做好防护：
19接诊医生再次询问：
20对工作人员进行培训：
21重点场所消毒：
22候诊区消毒：
23医生工作区消毒：
24空气消毒：
25诊疗用品消毒：
26医疗废物管理：
27进行综合评估：
发热门诊和急诊的疫情防控措施
◆发热门诊◆
❶严格按照《医院隔离技术规范》要求，在独立区域设置发热门诊，远离其他门诊、急诊。必须做到清洁区、潜在污染区、污染区及三区之间的缓冲区分区明确、标识清楚。
❷结合实际情况，将发热门诊划分为特殊诊区（室）和普通诊区（室）。特殊诊区（室）专门用于接诊新冠肺炎感染可能性大的患者。
❸出入口与普通门急诊分开，患者在发热门诊内完成或通过流程优化建立绿色通道实现一站式完成挂号、收费、检验、取药。
❹必须配备临床经验丰富的医务人员。
❶急诊就医患者要建立快速预检分诊通道。凡有流行病学史的患者必须全部开展新冠病毒核酸检测，必要时开展胸部CT检查。
❷所有急诊入院但没有经过新冠肺炎排查的患者必须安排单人单间，接诊医务人员按照疑似病例进行防护。
❸所有急诊入院患者、有流行病学史患者都必须开展新冠病毒核酸检测。
❹危急重症患者紧急手术按照疑似病例进行防护。
❺对于急危重症患者，应当按照相关制度和诊疗规范给予及时有效救治，不得推诿拖延，确保急诊急救工作安全开展。
恢复日常诊疗服务期间
把好入院关口和病房关口
❶所有新入院患者必须开展新冠病毒核酸检测、血常规检查，必要时做胸部CT检查，排除新冠肺炎后安排入院。
❷紧急入院患者必须安排单人单间，医务人员按疑似病例进行防护。
❸优化入院流程，减少患者等候时间。
❹医院可在医生工作站流程中设置提醒功能，提高医生警惕性，对每个患者都要进行排查和确认。
02把好病房关口
◆住院◆
❶住院期间出现疑似症状或可疑接触史的患者应立即开展新冠病毒核酸检测。
❷患者正常诊疗过程的环节（含病例讨论、查房、术前讨论、会诊等）中，必须增加甄别新冠肺炎相关内容。
❸疫情期间，建立所有病区由病区主任负责的疫情相关情况（如入院后发热伴乏力、咳嗽、咽痛、呕吐、腹泻等可疑症状的患者情况）每日“零报告”制度。
❹加强病房24小时门禁管理。患者住院期间原则上不得离开病房。
❺预留单间隔离床位，一旦患者发热，立即隔离。
❻加强患者宣教，使患者了解新型冠状病毒的防护知识，指导患者做好手卫生、咳嗽礼仪、注意如厕卫生等。
◆手术◆
❶非急诊手术，术前检查应包括新冠病毒核酸检测（入院时已检测的不必重复检测）。
❷手术室接台手术消毒时间不得少于30分钟。
❸为患者开展急诊紧急手术必须按照疑似病例手术进行处置。
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//来源：深圳卫生监督 作者：深圳卫监
//编辑：太白（lzxx12580）
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