编者按：新冠疫情进入了全球性的大流行期，在国内，中医药在“战疫“发挥了重要作用，成为了疫情防控的一大亮点。中医药在中国的经验能为世界分享什么？
3月23日，国务院新闻办公室于湖北武汉举行新闻发布会，会上重点介绍了中医药防治新冠肺炎的重要作用及有效药物，主要发布了五个要点。
来源：国新网
诊锁界综合整理
全国新冠肺炎确诊病例中，有74187人使用了中医药，占91.5%，其中湖北省有61449人使用了中医药，占90.6%。临床疗效观察显示，中医药总有效率达到了90%以上。中医药能够有效缓解症状，能够减少轻型、普通型向重型发展，能够提高治愈率、降低病亡率，能够促进恢复期人群机体康复。▲ 中央指导组成员、卫生健康委党组成员、中医药局党组书记余艳红目前，国际疫情形式严峻，中央指导组成员、卫生健康委党组成员、中医药局党组书记余艳红表示，中国的中医药界愿与国际社会进一步加强合作交流，分享防疫和救治经验，向有需要的国家和地区提供有效中成药、专家咨询和力所能及的援助。
中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼在回答记者提问时表示，中西医结合救治，是中国方案的亮点。
第一，集中隔离，普遍服中药，阻止了疫情蔓延。
面对武汉疫情混乱的局面，在给隔离的病人发放中药汤剂和中成药过程中，开始武汉13个区只发放了3000多份。两三天之后，大家看到了中药疗效，主动要药喝，达到了一万多袋药，以后越来越多，一共发了60多万人份药物，有效抑制了疫情蔓延。
第二，中央决定应收尽收、应治尽治，分类管理、科学施治，重症在定点医院救治，轻症在方舱医院治疗，并出台了轻型、普通型救治的管理规范。
在方舱医院采取中医药为主的中西医综合治疗，显著降低了由轻症转为重症的比例。除了给汤剂或口服中成药外，还有按摩、刮痧、贴敷。把服务放在第一位，治疗放在第二位。保证热病床、热水、热饭，同时关心患者，多交流，组织锻炼，评选三好舱友，使方舱医院像个大社区、大家庭。中医方舱医院，江夏方舱564个患者，没有一例转为重症。经验推广后，其他各方舱转重率基本是2%到5%左右。
对重症患者，西医为主，中医配合，中西医结合，降低病死率。中药注射剂要大胆使用、早点使用。像生脉注射液、参麦注射液，对稳定病人的血氧饱和度、提高氧合水平具有作用。像痰热清注射液、热毒宁注射液，和抗生素具有协同作用，血必净对抑制炎症风暴控制病情进展有一定效果。
第三，病人病毒转阴了，出院了，进入隔离点进行康复，在康复阶段，采用中西医结合办法，做一些呼吸锻炼，同时配合中医药针灸、按摩等综合疗法，可以改善症状，促进肺部炎症吸收，对脏器损伤的保护、对免疫功能修复都有积极作用。
3、血必净注射液在重型和危重型病人
治疗中可能是重要药物
邱海波介绍，中医和西医治疗模式上有明显不同，从西医来看，多数化学药物是单靶点的，而中医和中药更多是多靶点的，像团队作战。以血必净注射液为例，它的化学成分经中科院上海药物研究所研究，至少有六种有效成分是被证明的。在体外实验中也证明了对新冠病毒复制有抑制作用。相关动物实验研究也证明对炎症风暴及凝血功能的障碍具有遏制作用。它在之前的重症肺炎的治疗，以及脓毒症的治疗中已经取得了公认成效。所以这次作为多靶点治疗药物，血必净被用于新冠肺炎重型和危重型治疗，有32家医院参与的156例重型、危重型患者的研究显示，在基础治疗加上血必净注射液后效率是比较高的。当然，需要研究完成后才有确切结果。至少现在来看，在新冠肺炎治疗，尤其是重型和危重型病人治疗中，血必净注射液可能是个非常重要的治疗药物。
4、“三方”对肺部炎症及临床症状
改善作用明显
▲ 中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦
（湖北日报 蔡俊 摄）
中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦介绍了这次治疗新冠肺炎疗效明显的“三方”：
01
第一个方是清肺排毒方，来源于麻杏石甘汤、射干麻黄汤还有小柴胡汤、五苓散等，是一个轻型、普通型、重型、危重型的通用方。在57例重症患者采用中西医结合治疗、服用清肺排毒汤的临床观察中，42例治愈出院，无一例转为危重症型。清肺排毒汤在阻止轻型、普通型转为重型、危重型方面发挥了积极的作用，阻断了病情的恶化，极大降低了病亡率，减弱了疫情危害程度。第二个方是宣肺败毒方，是在麻杏石甘汤、麻杏薏甘汤、葶苈大枣泄肺汤、千金苇茎汤等经典名方的基础上凝练而来。在武汉市中医院、湖北省中西医结合医院等单位开展的宣肺败毒组（70例）与对照组（50例）的研究对照显示：与对照组相比，宣肺败毒组淋巴细胞恢复提高17%，临床治愈率提高22%。使用该方治疗的轻型和普通型患者，发热、咳嗽、乏力等症状明显减轻，CT诊断显示治疗后显著改善，无一例转重。最后一张方子是化湿败毒方，是在国家诊疗方案推荐的方剂基础上，由中国中医科学院医疗队在金银潭医院结合临床实践优化而成。在金银潭医院临床对照试验入组75例重症患者，CT诊断的肺部炎症及临床症状改善非常明显，核酸转阴时间及住院时间平均缩短了3天。对服用化湿败毒颗粒患者的肝肾功能进行跟踪检测，未发现与药物相关的不良反应。在试验方面，通过小鼠模型评价发现该方可以降低肺组织病毒的载量30%。黄璐琦介绍，3月18号化湿败毒颗粒已正式获得国家药监局药物临床试验的批件。获得临床批件以后，好多国外朋友纷纷求药，在给国外朋友赠送药的时候，化湿败毒颗粒被亲切地称为“Q-14”，Q取英文谐音CURE，治愈、解药的意思，“14”表示这张方子是由14味药组成。我们愿与各国人民并肩作战，共抗疫情，共享中医药的经验和成果。
5、守正创新研制新药 中西医结合扬长避短
针对今年新冠肺炎这样一个新的疾病，老药新用，临床研究显示，金花清感和连花清瘟治疗新型冠状肺炎的轻型和普通型有非常确切的疗效，尤其是在武汉应对新冠肺炎救治过程中发挥了很好作用。▲ 北京中医医院院长刘清泉
（湖北日报 蔡俊 摄）
血必净注射液针对炎症风暴、凝血功能紊乱等治疗有很好的阶段作用。在武汉战疫中，在“三法”基础上，基于经典名方研制出非常有效的三方，清肺排毒汤、化湿败毒方和宣肺败毒方，正是守正创新，病变治化的体现。
刘清泉表示，这两个月，中西医结合的救治办法、降低病亡率的经验开始逐渐形成。西医的生命支持技术，如呼吸机的使用、血滤、ECMO和水电解质平衡等等，对危重症治疗是非常重要的手段。中医在这个过程中，利用通腑的药，如大黄等，针对病人和呼吸机的不同步，减少镇静、镇痛和肌松剂药物使用的剂量和时间；运用参麦注射液、生脉注射液和独参汤等在稳定循环和稳定血氧饱和度等方面；利用血必净注射液，针对炎症风暴干预治疗。中西医有机结合，扬长补短，从而达到降低病亡率的目的。
2019年10月26日，《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》重磅发布，这意味着未来中医药发展将上升到国家战略位置。政策红利，抗疫成绩显著，中医药发展前途大好。在社会办医领域，诊锁界在大量的基础医疗机构调研中发现，中国私立基础医疗发展的最主要机会在中医。在短期盈利能力和流量入口上，中医项目有独特优势，而在“大医疗“到“大健康”的转变过程中，中医药“治未病”的特点发挥的作用则将更明显。
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