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从区域中小型儿童医疗中心建设看新型诊所进化论


导语:用大爱之心,做小事情。从一个医生到一个国家儿童医疗系统的建立,看新型诊所发展的进化论——幸福嘉园儿童连锁医院院长贾会波出席首届中国儿科诊所发展高峰论坛演讲实录。


目  录
用大爱之心,做小事情
巨大的儿科市场
从小做起,从新开始
区域中小型儿童医疗中心七要素
合作共赢

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幸福嘉园儿童连锁医院CEO贾会波,做主题为《 区域中小型儿童医疗中心的模式探索》的演讲

贾会波:各位领导好、大家好,非常感谢《诊锁界》和感谢高哲先生,高哲先生很了不起,能从天南海北把大家召集到这里来探讨一件事情——新型儿科诊所的发展与未来。


  用大爱之心,做小事情

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谈到儿科诊所,我很激动,高哲先生了不起,你们在座的大家都了不起,为什么呢?儿科诊所这个行业我通过5年的实践与探索,确确实实不好做,这是我的真心话。你们没有去炒房地产、没有去炒基金,却选择医疗,医疗本身很难搞,医疗里面的诊所很难搞,医疗诊所里面的儿科诊所最难搞,结果你们搞了,向你们致敬!
少数北京的朋友对我比较熟悉,其他来自全国各地的朋友可能对我不太熟,之前在《诊所界》公众号里面公布了我的一个演讲广告:不足够热爱,你可能干不了儿科,用大爱之心,做小事情。可能看上去很空,其实不是的。今天我想跟大家分享一下。
2012年实施《医师多点执业制度》,我看见国家是动了真格的,北京地区首批注册了4000多个,我们是第一批。看见这次机会,我就沉下心来了,干诊所、干儿科。一干就是5年,确实酸甜苦辣什么都有。

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这张图中有3张照片,这是中国儿科界的三位院士。中间这位院士本来是诸福棠个人的照片,但是后来我换成了诸福棠和他的2位合伙人吴瑞萍、邓金鍌创业时的合影。
 这三个人是一个团队,这就是中国历史上第一个新型儿科诊所,1942年春,诸福棠邀请吴瑞萍、邓金鍌合办北平私立儿童医院,亲任院长。这绝对是第一。
当时是抗战期间没有钱买药,诸福棠夫人朱定一的亲戚就卖掉了房子;吴瑞萍把自家院子里的一栋贰层小洋楼改成了医疗用房;没有护士,他们就请来协和医院小儿科护士长刘静等人参加办院。
这就是中国第一个儿童医院,其实它很小,就是一个诊所规模。

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1942年北平私立儿童医院院址东堂子胡同13号

1955年,诸福棠和他的团队把自己卖房卖钢琴好不容易建立起来的私立儿童医院捐献给了国家,并成立了中国第一个大型三甲儿童医院—北京儿童医院,诸福棠任首任院长;还成立了中国医学科学院儿科研究所(现更名为首都儿科医学研究所)任首任所长;并且还相继建立起全国的儿科体系,包括大学教材,到目前为止已经建成69家大型公立儿童医院,49家私立儿童医院,全国的儿科体系的不断壮大都源起于诸福棠和他的团队。
他们为国家为人类所作出的巨大贡献和价值,我们是无法用商业理论来评估的,他们是非常伟大的,我们应该向这些先辈们致敬!
张金哲院士是北京儿童医院首任外科主任,先后有50多项发明专利,今年已经96岁高龄。现在每周还要坚持出一天到两天门诊。2015年央视采访他的时候说,你年龄这么大了,能不能让年轻人来干。他说,我要这么长寿干什么呢?我的一生就是为孩子看病的,你不让我给孩子看病,我那么长寿没有用,所以我必须工作,到今天为止他还在工作。
右边这位是胡亚美院士,胡亚美院士很伟大很了不起,在她将近退休的年龄,她用10年时间带领团队,把我国儿童白血病的治疗水平提高到世界顶级水平。今天来参加会议的段渊博士就是胡亚美的学生,可以站起来跟大家见过面。
这三位院士他们的精神、他们的大爱之心,永远激励我们前行。“公慈勤和”到现在,一直是北京儿童医院的院训。

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那么“用大爱心做小事情”怎么解释?让我说就是公慈勤和的具体解释。
为什么我要强调这个事情?我们昨天晚上和前来开会的儿科创业者吃饭时聊天,知道有些以前是玩投资的、有些是玩干细胞的,赚钱很多,为什么要做儿科?我觉得很荣幸。
在医生圈,有一句话很流行:“金眼科,银外科,马马虎虎妇产科,千万别干小儿科”,确实是这样的,想干好儿科,你让我讲,就要向这些前辈们学习,痴心不改,就是要敢于奉献、奉献,奉献到什么时侯?一辈子奉献,一辈子全心全意为儿童服务。

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你说这不是矛盾吗?既然你说这事这么难做,又不赚钱,那我炒股票去,我炒房地产去,我为什么非要做这个?这种观点也不对,儿科除了巨大的社会价值之外同时具有巨大的商业价值。

为什么呢?纵观世界商业史,只要是能够为社会、为人类提供巨大服务价值的,这种商业模式只要你能坚持做下去,没有失败的,从来没有。

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有大爱之心的人有很多,其中就有朱宗涵,这是我们北京市卫生局的老局长,这是一辈子为儿科鼓与呼的人,现任中国医师协会儿科分会名誉会长。
就在几天前的3月23日,南京医科大学恢复儿科系的座谈会上,他讲了几句话,我摘录了下来:
1、儿科医师缺乏、儿科诊疗尺度缺乏——大家注意,这个诊疗尺度,我觉得未来十年,儿科的发展空间就在诊疗尺度的进步中间。
2、儿科医疗机构缺乏——这是显而易见的事情。
3、儿童医学与成人医学最大的不同是,成人医学研究的是成熟走向衰老,儿童是从一个胚胎发育成为一个生命体再到成熟,发育是儿童医学的关键词。
4、大学要改革,儿科体系教材要改革。他提出发育生命学、脑科学、遗传学必须作为儿童医学基础学科重点发展。所以说,未来儿科会有巨大的变化。
我们现在的儿科是什么情况?我说一组数字,我们生产的药成人用的可能有好几万种,我们专门用于儿科的药大概才50多个品种,很少吧!恐怖吧!



  巨大的儿科市场

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朱宗涵会长说了,儿科诊疗尺度的缺失可能是未来最有提升空间和价值的,包括儿科药物的研发、儿科诊疗技术的更新迭代等等,还有儿科的科室健全。
儿科市场有多大?市场很大,相当大!在中国,服务总人口超过三亿人——超过了美国总人口;中国的大部分城市和农村都没有儿科机构;儿科绝对不仅是儿内科,它是0-18岁的综合医院。
以北京儿童医院为例,大概开了41个临床科室。儿科医疗空间确实很大,所以说,今天我们开会这个地方是深圳前海,我说儿科的市场也是钱海(前海),这个钱很多,就看大家怎么干!
从医生的角度来讲,干活多、干活累、不挣钱;作为投资人来说,投入大、周期长、不挣钱、不好玩;从专业技术门槛来讲,门槛高、人才少、难招人、钱难挣;还有历史原因,百姓对儿科期待高、信任难、医保支付少、钱难挣;还有很多时候,我们的医生和护士是忍气吞声的;还有外资、社会资本的涌入,会加剧行业的竞争,这么看上去干儿科难度确实很大。
深圳市卫计委医政处李林处长刚才介绍了,深圳是改革的前沿,有很多医生集团、外资医院、互联网医院都在深圳快速获得了审批和快速发展,我看内地没有这个力度,未来儿科的竞争会越来越激烈。

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你有可能打败所有对手,却随时可能错过整个时代!
 你经营儿科很有一套,有可能很牛,打败了所有对手,但是,记住这上面任何一个关键词,它会瞬间改变你。所以大家记住,没有稳定的企业,只有稳定的能力。
竞争绝对不是你看到的这些,还会有更多,大家看看这张图,这就是我们目前所处的时代,这些所有因素正在我们身边集中爆发。
5G 时代马上来临,5年前还没有出现微信,我现在已经忘了过去是用什么联系的,5年以后我不知道我还会使用什么;
互联网医疗是要声称颠覆整个医疗的,不管它能不能成功,但是它的影响越来越大;医生集团大规模涌现,它会垄断你的资源,你怎么办?网红医生越来越火,有可能一个网红医生由于一夜爆红,就会灭了你辛苦经营的20年老店,你想过吗?还有医联体的出现,会让未来的垄断越来越残酷;在北京,很多医院有了医疗机器人,我有一组数据,美国的达芬奇机器人,目前在全球每30秒钟就能完成一台复杂性外科手术。以后公立医院的服务能力也会大规模升级;外资医疗进来了;智能设备出现了;社会资本进来了;智慧医院出现了;医疗大数据已经开始应用;精准医学项目也开始落地等等等等,能够影响我们医疗行业未来的力量实在太多了。
3月22日,我们北京的两家儿童医院和两个儿科门诊部已经和国外的一家集基因诊断、精准医学、大数据医疗为一体的医疗科技公司达成战略合作,成立4个连锁式精准医学儿童门诊,相关产品正在陆续推出,而且我告诉大家,价格很便宜。
感觉很绝望,我们该怎么做呢?有没有一条正确的路径,可以让我们一步一步成长,答案肯定是有的。



  从小做起,从新开始

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说到这里,还要感谢一下《诊锁界》、感谢高哲。昨天晚上我跟高哲说,我说高哲,你应该做医疗。你看他给这次大会的主题词写得很好:“从小做起、从新开始”。
在我看来,这句话其实就是新型诊所的进化路径:从小做起、从新做起。
这是我用5年的探索摸索出来的,跟大家分享一下,希望对大家有帮助,为了孩子的健康,为了儿科医疗的进步,我愿意分享。
大家知道,美国的梅奥诊所2017年营业额是120亿美元。我们的诊所很小,起点很低,有可能只有一名医生、一个护士,不过没关系,我们照样能做大、照样能做强!

我大概总结了一下,做好3件事情就可以一步一步实现梦想。
第一步就是:小,一定从点滴小事做起,刚才大家说了,儿科最有效的推广途径是科普,就是要从一次次咨询问诊开始,每一个细节,每一句话都要真心真意为患儿着想,为家长分担忧愁和痛苦。你打100万广告,绝对抵不住每天一个被感动的家长赞扬。
第二步是:新,就是不断学习新技术,引进新人才,增加新项目,高速迭代。只有这样每日不断地更新进步,才不会被时代淘汰。
第三步是:算,精算成本、广泛合作、多维度运营、阶段投资、适度体验、技术为王。
大家按照以上三步扎扎实实运营,不断学习,不断进化,最终会成为在当地有影响力的区域性中小型儿童诊疗中心。

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说到这儿,我来介绍一下,这张图上这是我的四个儿科机构。丰台儿科是我 5 年前创办的第一家儿科门诊部;朝阳儿科是我第二年收购的;怀柔区儿童医院是我第三年收购的;廊坊新世纪儿童医院以前是北京儿童医院官方在廊坊市开办的一个公立儿童医院廊坊分院,去年 9月份,也被我们的团队正式接手了。
北京幸福嘉园儿科的5年发展史,其实就是一个新型儿科诊所进化模型。
第一步:开办内科常见病门诊,先把门诊量做起来,没有门诊量说什么也没有用。
第二步:互联网时代已经来了,建立互联网预约系统,提升效率和服务体验,对用户做系统维护和管理。
第三步:开办其它相关科室,增收。
第四步:积极和国内外相关医学研发公司、互联网医疗等所有资源对接,广泛合作共赢,成为新型儿科创新孵化器。这个大家可能会想,为什么你要做儿科创新孵化器?
我举两个例子,一个是我的司机,创业一年年收入 100 万。一年前,他对小儿推拿非常感兴趣,老跟我说他想干小儿推拿项目。我说你真想干吗?他说真想干,我说行,给你两间房,大概30平米,雇了两个人,非常专业。经过大概三个月左右的试错和磨合,非常受患儿家长的欢迎,一年下来100 多万,这是我孵化出来的项目,我的司机成了干得还不错的小老板。
还有一个,是我的医生想创办小儿眼科,我说行,我给她一年半的时间,她占用了50平米,投资30万。我医院里的老客户是很忠诚的客户,他们问幸福嘉园儿科开小儿眼科了?请到了哪些很牛的医生?结果第一天就预约到了42个患者,原定下午5点半下班的,只好推迟两个小时以后才能下班。一年下来,每天都约得满满的,营业额300多万,这一个科室的效率和收入可能超过了很多诊所。
这个医生也被孵化成为业绩很不错自信满满的创业者。
第五步:上面的四步,一步一步走扎实了,真心诚意的为每一个儿童提供健康服务,提供最高的性价比,就能逐渐成为区域性儿童医疗中心。
仔细想一想,这种小企业的进化论,不仅仅适应于医疗行业,其他行业的创业者同样适用,更加适合创业者也就是老板的个人成长和进化。



  区域性中小型儿童医疗中心七要素

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接下来我们来看看我们幸福嘉园儿科所谓的“区域性中小型儿童医疗中心”的建设都有哪些要素?
我们先来看看儿科服务的都是什么人群?是 85后、90后,这些人他们是什么消费习惯?我告诉你,他们很懒,门都不愿意出,休假时天天打游戏,天天玩手机,这就是未来的流量主要来源,如果他们给孩子看病,他们想要的是什么呢?
第一:距离越近越好;
第二:医生越有名越好;
第三:价格越低越好;
第四:环境越舒适越好;
第五:别人要排队,我可以不排队。
这是矛盾的,为什么说别人要排队,我可以不排队?我们想一下,我们去哪里消费,也是同样的想法,第一次去人很少问题还不大;第二次去发现人不多,也就凑合了;第三次不敢去了,为什么?发现这儿没生意,肯定有问题!
所以,一定是要去近的,生意好的,总是排长队的,但能不能给我办张卡?我可以不排队,这就是VIP,超级用户出现了,他想要特权。
那么有哪些要素呢?
第一是服务半径扩大到10到20公里,现在交通和通讯非常发达,再稍远点我觉得也没问题。
第二是以内科常见病开始,逐渐健全其他科室升级服务能力。
第三是与上级大型医院建立转诊绿色通道,方便急危重症患者第一时间获得救治,要急病人所急想家长所想。
第四是面向大众服务,价格尽量低,实现为更多人服务的能力,这一条至少我个人是这么理解的。
第五是所有医疗标准和流程一定要和国家儿童医学中心(北京儿童医院)实现同步互通,价格低了,但是医疗标准不能变,必须是最高的。
第六是提升服务品质的同时一定要与阶段性投资、寻找最高性价比服务能力相结合,控制经营成本,小型医院或门诊诊疗面积一般在1千平米以上,1万平米以下。医疗机构的服务区域和面积是要符合医政管理规划的,不然,一旦门诊量大了引起交叉感染就坏了。不能爱怎么干就怎么干。
第七是规划一定面积,建立小儿专科创业孵化区,我既然能把我的医生培养成一个诊所老板,年赚100万。这种孵化和合作也面向社会,面向在座的儿科创业者,只要你有能力,有好项目,不管你是个人、企业都可以找我谈合作,一切都好谈。



  合作共赢

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有大爱之心的,还有这个人,现任北京儿童医院院长倪鑫。
倪鑫说,天下儿科是一家。
让我说,小的企业,小的诊所想由小变大、由弱变强,除了具有诸福棠院士等前辈们全心全意为儿童服务的初心外,一定要合作共赢,构建中国新型诊所企业命运共同体。不合作是不行的,只能合作。
我们的诊所很小,你想成长,你想不败,你想做大,一定要学习,一定要快速学习,快速进化,快速赋能,快速迭代,才能不被淘汰。

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这是我5年来从一个儿科诊所,一步一步通过学习、进化走过来的足迹,分享给大家,希望能够对正在创业,或者准备创业的朋友们有些帮助。
总结一下,新型诊所进化论=学习,不断的学习+不断的进化=弱变强,最终终会强大。下面的三句话我不念了,节省时间,最起码代表我的真诚,就是合作,在座的大家一定要积极合作,强强联手,小小联合、终能强大。

让我们一起联合起来,全心全意为儿童服务。如果你真想干儿科,你就要想好了,想不好别干,你还是去玩房地产、玩股票去吧。如果你真的想好了,那你就要认真干,认认真真对待每一个患儿,努力终归有回报,你就一定能成。儿科的未来是有巨大的商业机会,能创造巨大的社会价值。只要你坚持住,就一定能成功,未来的中国梅奥可能就会出现在在座的各位中。谢谢大家!


结语:感谢贾会波院长的无私分享,在创办新型儿科诊所的路上,一定会面临很多的困难,我们要用大爱之心去做小事情,从小做起,从新开始,合作共赢!

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