公立医院增设的新奇专科门诊，民营医疗机构能否借鉴？

观点 2023年07月12日 20:30 1171 玉衡

经常睡不着睡不好，可以找失眠门诊，让专业医师对症下药；孩子好动、学习困难，儿童多动症学习障碍门诊可以精准解忧；出现伤口愈合慢、长不好等症状，伤口门诊直接为你服务……近年来，时常可见公立医院开设新奇专科门诊的新闻的诸多报道，甚至出现很多门诊排不上号的情况。从就医体验而言，新奇专科门诊直击病症，可以快速解决患者传统在医院科室就医各个门诊之间来回流转问题，实现一站式对接科室和医生。对医生而言，则可以更好地发挥专长，让患者精准分流，在服务过程向以患者为中心靠近。

来源：诊锁界综合

作者：南翼
编辑：太白

记忆门诊、少男门诊、脱发门诊、黑眼圈门诊、更年期门诊……近年来，不少公立医院增设了许多乍一听让人觉得很新奇的门诊，仿佛生活中的任何一个细小健康问题都可能成为新开门诊的备选。

越来越多次专科科室和专病门诊的出现，让患者从“按科看病”转变到“对症择医”，反映的是国人疾病谱的快速变化，以及医疗机构在注重专科医疗服务效率细化与临床团队MDT联合诊断模式的演进，同样这也是“以患者为中心”出发的医疗服务体验的升级，医疗服务效率的又一次整合。

在医疗机构进行专科化、专病化服务的创新过程中，民营医疗机构能否依据优势来借鉴？对于大多数服务体量不占优势的民营机构，要看到公立医院努力的方向，也要看到区域发展的差异化，能否弯道超车？公立医疗机构又陆续在开设哪些“新奇门诊”？诊锁界综合梳理如下：

01｜聚焦儿童成长发育问题

做父母的自然免不了关心孩子的成长。从牙牙学语开始，孩童时期的整个阶段都伴随着父母的关注与担忧，这些门诊可以解决父母在孩子成长期的困扰。

学习困难/厌学门诊

孩子学习老不好，去学习困难门诊瞧一瞧。

2022年复旦大学附属儿科医院开设学习困难门诊引发热议，开启了新奇门诊的发展之路。根据复旦儿科医院心理科的解释，学习困难是综合神经发育、情绪压力、学习障碍等多因素作用的结果，最常见的原因是注意缺陷多动障碍（简称ADHD）。孩子持续存在与年龄不相称的注意力不集中、多动、冲动等，从而影响学习状态，造成“学习困难”。

/首都儿科研究所附属儿童医院、湖南省儿童医院、济南市儿童医院、南京市儿童医院等均开设此项门诊/ 部分私立儿童心理门诊也开展该项目

吃饭困难门诊

挑食、贪食，缺乏食欲......都属于进食障碍的范畴。

进食障碍（eating disorder，ED）主要指以反常的摄食行为和心理紊乱为特征，伴有显著体重改变和/或生理功能紊乱的一组精神障碍。主要包括：神经性厌食症、神经性贪食症、暴食障碍等。复旦大学附属儿科医院开设的“进食障碍多学科诊治门诊”是由消化科，营养科，内分泌科，中医科，康复科，外科和心理科等专科医生组成的治疗团队共同为存在进食问题的家庭提供专业评估和治疗的。

/东南大学附属中大医院、上海交通大学医学院附属上海精神卫生中心、北京安定医院、湖南省第二人民医院、湘潭市第五人民医院均开设此项门诊/

语言障碍门诊

语言发育迟缓、语言流畅度异常，可以通过临床诊断进行干预。

语言障碍专科门诊主要为有各类语言障碍的儿童及成人，提供专业的临床诊治、言语训练、家庭干预等服务。服务对象包括患有语音清晰度差（口齿不清）、语言能力发展迟缓、语言理解及表达能力不足、语言流畅缺陷（口吃）、听力损伤语言障碍、腭裂术后语音不良等相关障碍的儿童；有嗓音障碍、语言流畅缺陷（口吃）等言语语言相关障碍的成人。

/深圳市第二人民医院、广州市妇女儿童医疗中心、株洲市中心医院、枣庄市妇幼保健院、中南大学湘雅二医院、哈尔滨医科大学附属第六医院、北京中日友好医院国际医疗部均开设此门诊/ 部分私立儿童康复门诊也开展该项目

儿童形体专科门诊

内八和外八字，X型和O型腿，是体态发育中需要矫正的部分。

不正确的体态会降低运动能力及表现，还可能诱发疼痛和影响生长发育，甚至引发心理创伤。儿童形体专科门诊可以在排除骨骼肌肉系统结构性异常之后进行标准化体态评估，随后针对体态问题制定训练计划，必要时进行“一对一”跟随辅导，帮助制定日常行为矫正规范。

/深圳市儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院、界首市妇幼保健院、河南中医药大学第一附属医院、莆田市第一医院、内蒙古医科大学第二附属医院等均开设此门诊/ 部分私立儿科门诊、私立脊柱诊所开展此项目

02｜聚焦青年成长焦虑

不同阶段有不同的健康需求，尤其是高压状态下生活的都市人群更容易引发对应的健康问题，无论是生理上还是外压力作用导致，也被纳入了门诊服务条目中。

脱发门诊

经常熬夜易掉头发，脱发问题困扰着广大年轻人。

脱发问题在医学上属于皮肤科范畴。正常情况下每人每天脱落70-100根。鉴于每个人脱发程度不一，引发原因也各有差异，医生会根据不同类型脱发对症治疗。通常来讲，男性脱发情况会比女性更明显，从事IT行业、航空行业等作息不规律，需经常熬夜的人群脱发现象也会较为明显。造成脱发的原因中，脂溢性脱发可以占到90%。此外，如今生活节奏快，作息不规律、经常熬夜都是导致年轻人脱发的原因。

/南方医科大学深圳医院、山东第一医科大学、深圳市妇幼保健院、北京大学人民医院、江苏大学附属医院江滨医院、绍兴第三医院均开设此门诊/ 部分私立医美诊所、植发诊所、高端医疗开展此项目

失眠门诊

漫漫长夜不能入睡十分影响生活状态。

根据中国睡眠研究会公布的睡眠调查结果显示，中国成年人失眠发生率高达38.2%，超过3亿中国人有睡眠障碍，且这个数据在逐年攀升。失眠往往导致白天精神不振、工作效率低、烦躁易怒，严重影响工作、学习和生活。另外，长期失眠会导致健忘、衰老、肥胖，还会导致多种疾病的患病风险上升。

/台山市中医院、南京大学医院、广州市妇女儿童医疗中心、莱西市中医院、罗湖中医院、北京大学国际医院均开设此门诊/ 部分私立心理门诊、睡眠门诊开展此项目

黑眼圈门诊

大约7成的“黑眼圈患者”，其实都不需要治疗

一般对付黑眼圈的招数，无非是早睡早起、用护肤品，但其实，黑眼圈是可以治疗的。喝酒、熬夜等不良生活方式，甚至是彩妆问题，都可能引发血管性黑眼圈。由于眼眶周围血管收缩，皮肤“缺氧”，会使眼晕周围变黑，改变生活习惯后短期内就可能改善。在治疗手段方面，色素沉着型和较轻的结构型黑眼圈采取局部注射的方式；严重的结构型黑眼圈可进行手术治疗。

南京市第二医院、天津市眼科医院、昆明皮肤病专科医院等均开设此门诊/ 部分私立皮肤科诊所开展此项目

03｜关注女性健康需求

以妇幼保健院为主的公立医院针对女性生理和生产过程开设了一系列专科门诊，为女性提供科学保健知识传授与健康观念培养。

母乳喂养门诊

母乳喂养指导门诊服务对象不仅包括产后哺乳期妈妈，还包括怀孕期的准妈妈们。

新手宝妈面对哺乳育儿时会遇到许多未知问题，从前期建立母乳喂养信心到提高母乳喂养率，再到分析哺乳期出现的各种问题并提供个体化方案。如何科学的评估母乳喂养效能，让哺乳顺利过渡到辅食添加，就是母乳喂养门诊作为宝妈哺乳期同行者的存在意义。

/深儿医儿童保健与心理健康中心、广州市天河区妇幼保健院、深圳市第三人民医院、浙江大学医学院附属儿童医院、厦门市中医院、广州市红十字会医院均开设此门诊/ 部分私立妇产医院、妇儿诊所开展此项目

更年期门诊

更年期作为一种生理阶段需正确看待。

更年期在医学上的专业名词为“围绝经期”，是从生育期过渡到老年期的一个特殊生理阶段，包括绝经过渡期和绝经后期的一段时期。更年期门诊的设置可以提高女性对更年期的认识和重视程度，并且平安、顺利地度过这一阶段。更年期易引发焦虑和抑郁倾向，是女性心理较为脆弱的时期，对女性造成极大的负担与失落感。围绝经期女性中有30.3%的人具有抑郁性格，焦虑发生率为35.45%，抑郁发生率为17.27%。所以来自社会、家庭的关心支持至关重要

/兴宁市妇幼保健院、杭州市临平区中医院、广州市妇女儿童医疗中心、中国医科大学附属盛京医院、玉林市第一人民医院、解放军总医院、齐齐哈尔医学院附属第一医院、洛阳市妇幼保健院等均开设此门诊/ 部分私立妇产医院、妇科诊所、中医诊所开展此项目

04｜其他便民门诊

鱼刺门诊

鱼刺门诊是中国人的特色门诊。

由于淡水鱼体内的I字形和Y字形小刺在进入人体后，很难被X光、CT等影像学手段捕捉到确切位置，因此国内的大夫们往往倾向于靠各种喉镜技术解决问题，属于耳鼻喉科的专业范围，因而还能处理鸡骨头、肉骨头、虾等一系列异物卡喉的情况。

/深圳仁安医院、南京明基医院、徐州恒康耳鼻喉医院、杭州师范大学附属医院、襄阳市中医院等均开设此门诊/

全免费药学门诊

饭前吃还是饭后吃？药物搭配有讲究。

药学门诊是由专业临床药师在门诊对慢性病患者以及使用多种药物的患者进行药物的咨询、讲解和优化服务的诊室，为患者提供用药评估、用药咨询、用药教育、用药方案调整建议等一系列专业化药学服务。简单来说就是教你如何放心吃药，让你看病用药心里有底。一般情况下，药学门诊服务都是全程免费的。

/平度市人民医院、深圳市第四人民医院、闵行区社区卫生服务中心、深圳市龙岗区第三人民医院、广东省水电医院、湖南省儿童医院均开设此门诊/

记忆门诊

阿尔茨海默症不可逆转，因而预防工作十分重要。

老年痴呆又称阿尔茨海默病，是一种起病隐匿，呈进行性发展的神经系统退行性疾病，目前尚无药物可以有效根治老年痴呆，因此，预防老年痴呆、激活大脑“活力”尤为重要。记忆门诊就是从事痴呆症的筛查和痴呆病人的诊治方面的工作，是一种新型、专病化的医疗模式。

/成都市第二人民医院、宝安中医院、解放军总医院、北京老年医院、山西医科大学第一医院、上海交通大学医学院附属新华医院、济宁医学院附属医院、广州医科大学附属第一人民医院、南宁市第五医院、华西医院心理卫生中心、重庆精神卫生中心等均开设此门诊/

结语：从就医体验而言，新奇专科门诊直击病症，可以快速解决患者传统在医院科室就医各个门诊之间来回流转问题，实现一站式对接科室和医生。经常睡不着睡不好，可以找失眠门诊，让专业医师对症下药；孩子好动、学习困难，儿童多动症学习障碍门诊可以精准解忧；出现伤口愈合慢、长不好等症状，伤口门诊直接为你服务……对医生而言，则可以更好地发挥专长，让医院利用患者精准分流，合理配置医疗资源。

新奇专科门诊的活跃，是民众需求市场推动下应运而生的结果，可见公立医院在开设传统重症救急门诊的同时，也在努力挖掘健康管理的潜力，进一步回拢患者。

然而，看到现象也要关注问题，并不是所有新奇门诊都需求旺盛。从开设的医院数量和开办年份也能看出，有很多专病门诊的开设只顺应了一时的潮流。一部分特色专科门诊没有得到足够重视，开设的医院队伍相较而言十分有限；一部分由于客流惨淡被迫进行科室业务合并，减少资源浪费。诸如开了又关的戒烟门诊、提不上去的进食障碍门诊、只叫得出南京第二医院的黑眼圈门诊……虽然极具特色，但终究没能成为长盛牡丹。

当然专科门诊的诞生并非能够轻易去开展，需要综合各种因素的影响，患者健康意识、门诊费用结构、一致性诊疗路径、临床数据观察等等，都在影响着一个“新奇”门诊能否诞生。本身服务体量不占优势的民营机构，要看到公立医院向自费项目和专科专病努力的方向，也要看到区域发展的差异化和错位竞争机会。在区域内充分发挥民营的区位优势和服务优势，针对性的开发新奇专科门诊填充市场需求，是民营机构的发展之路。

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