诊锁界" data-miniprogram-type="image" data-miniprogram-imageurl="https://mmbiz.qpic.cn/sz_mmbiz_gif/Dm5HAQPyZDvpeeWmIjsT7PdQFtd6b4UcF0aPibdib744WxgHiaHibDbQGdeLjQNsIOELPpiazwKPwO06CsHS4SCne4g/640?wx_fmt=gif&from=appmsg" data-miniprogram-servicetype="" href="">
民营医院专项检查的风向愈烈。近日，重庆市渝北区卫健委颁布了面向全区各级各类民营医院及其从业人员，开展为期半年的专项整治行动。不仅如此，甘肃省兰州市、安徽省六安市金安区、上海市长宁区、四川省广汉市等多地也陆续发布了规范民营医院发展专项行动。
来源：民营院长俱乐部/诊锁界综合
编辑：棂星
封面来源：pixabay
1月25日，重庆市渝北区卫健委发布了《关于深入开展五个专项整治行动的通知》，并在附件中附上了《规范民营医院执业专项整治行动工作方案》，要求在2024年1月—2024年6月，面向全区各级各类民营医院及其从业人员，开展为期半年的专项整治行动。
整治违法执业、违规诊疗问题该工作方案指出，要重点整治民营医院如下3大类问题：整治内容：一、超范围开展诊疗活动的行为；二、医务人员挂证、安排卫生技术人员超执业范围从事医疗技术工作、使用非卫生技术人员开展诊疗活动（包括开具处方、出具检验检查报告等）的行为；三、违规开展或变相开展禁止或限制类技术的临床应用；四、民营医院以虚假诊断、夸大病情或疗效、术中加项、“持刀加价”、雇用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗等行为；五、降低住院或手术指征的行为；六是诊疗过程中“三过度”（过度用药、过度检查、过度治疗）行为。8项整治措施（滑动查看）：
1.各民营医院要加强对医务人员执业资格的审核和管理，建立完善执业资格审核制度，每季度对本院医务人员的执业资质进行全面清理，对执业行为进行检查，对发现执业资质不符合要求、超范围执业的医务人员，医院要立即整改。
2.各民营医院要按照《医疗技术临床应用管理办法》制定并完善本医院医疗技术临床应用管理制度并组织实施，包括目录管理、手术分级、医师授权等制度。开展限制类技术临床应用前应当进行自我评估，开展首例临床应用后应当向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生健康行政部门进行备案。
3.各民营医院要遵照处方管理办法、临床诊疗指南、临床技术操作规范等要求，建立处方审核和点评机制，每月开展一次门诊处方、出院病历合理点评工作，门急诊处方抽样率不少于总处方量的1‰，且点评处方绝对数不应少于100张；病房医嘱单抽样率（按出院病历数计）不少于1%，且点评出院病历绝对数不应少于30份。对发现的不合理用药、不合理检查等行为及时采取干预措施，并按照《重庆市不合理用药记分管理办法》和《重庆市医务人员不良执业记分管理办法》等处理。
4.各民营医院要定期对医务人员开展依法执业教育和培训，培训内容包括法律法规、医德医风、诊疗相关规范等方面，每月至少对50%以上员工进行培训，专项整治期间完成人员多轮全覆盖，提高员工规范执业的意识。
5.各民营医院要认真落实《医疗纠纷预防与处置条例》，规范投诉管理，主动向社会公布投诉渠道，实行“首诉负责制”，对患者反馈事项要求24小时内响应，7个工作日内办理。
6.区卫生健康委将会同区市场监管、医保、公安等职能部门对群众反映的问题事项，尤其是虚假诊断、过度诊疗、术中加项、“持刀加价”、雇用“医托”招揽患者，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗等违法违规行为进行核查处理。各协作机制单位要针对发现的普遍性问题，制定切实可行的监管制度。
7.区卫生健康委将会同相关部门加大监管力度，每季度对辖区内民营医院开展常态化检查，重点检查医疗机构名称使用、医疗机构科室设置、医务人员执业资质、医疗服务费用等内容，增强监管合力和实效。
8.区卫生健康委每月对各民营医院的门诊患者收住院率（入院人数/同期门诊人次）、出院患者手术占比（手术人数/同期出院人数）、药占比（门诊、住院药品收入/同期医药总收入）等指标进行监测，将其作为医疗服务行为是否规范的评价指标。通过指标横向纵向、专项整治前后对比分析，将问题严重的医院列入重点监管“黑名单”，增加监督频次，督促民营医院不断规范医疗服务行为。
整治欺诈骗保及违规使用医保基金的问题整治内容：
一、未按规定公示药品、医用材料及医疗服务价格的行为；
二、虚假结算问题，包括虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为，虚（多）记、串换项目等恶意骗取医保基金的行为；
三、人证不符问题，包括使用他人参保证明住院，利用参保人卡、证，进行虚假（挂床）住院、治疗或手术等问题；
四、诱导住院问题，包括利用义诊活动、免费体检等手段收治无住院指征的参保人员；
五、通过虚开药品或耗材随货同行单、入出库单据、费用单据等手段骗（套）取医保基金问题。
整治措施：按照市医保局、市公安局、市卫生健康委联合印发的《打击欺诈骗保“百日攻坚”专项整治工作方案》执行。
整治发布违法医疗广告和虚假信息的问题
整治内容：
一是发布虚假信息、违法广告等行为，重点检查医院通过各类媒介发布的医疗广告是否符合《广告法》《医疗广告管理办法》规定，是否取得《医疗广告审查证明》，广告内容是否与《医疗广告审查证明》核准的医疗广告成品样件内容一致，是否含有表示功效、安全性的断言或保证的内容；
二是在自建网站、公众号等自媒体上发布不符合实际的虚假内容，利用名人或者知名医生等形象作为宣传噱头，夸大疗效骗取群众信任等问题。
整治措施：
1.各民营医院要完善医疗信息、医疗广告发布有关机制，严格审核自媒体发布的宣传内容，信息发布要确保其内容的真实性，广告发布要事先向卫生健康行政部门申请医疗广告审查，并取得《医疗广告审查证明》。
2.各民营医院要按照《医疗广告审查证明》核准的成品样件内容进行发布。
3.区卫生健康委、区市场监督管理局建立整治虚假违法广告部门联动机制，强化广告日常监测，每3个月开展1次随机检查，对违规发布广告行为严肃处理。
多地展开对民营医院的全面检查
尽管渝北区只是重庆市的一个辖区，但此次展开的强化对民营医院的专项检查，也能从中窥见最近强化民营医院专项检查的风向。至2023年1月以来，全国多地如上海、安徽、甘肃、南京、江苏、湖南等相继发布《关于开展规范民营医院发展专项行动专题检查的通知》，针对民营医院的名称使用、科室设置、人员执业资质、医疗质量安全管理、医技临床应用、药械管理、医疗服务费用管理、院感管理、信息发布、安全生产等10个行为开展检查。各地纷纷推出专项行动，对民营医院的各项行为进行详细检查，从医疗质量到管理规范，无一不涉及。这不仅是对医疗行业的一次全面体检，更是引导行业向规范化发展迈进的趋势。有地方列出了具体的数量：例如上海长宁的专项检查对象为辖区内各级各类民营医疗机构，共计30家，其中包括16家民营医院和抽查的14家其他类型民营门诊部。
有的地方列举了即将重点监管的行为：比如南京卫健委发布的《关于开展规范民营医院发展专项行动专题检查的通知》，除了明确2024年1月中下旬开展市级抽查工作，以消除行业安全风险隐患外，还特别指出了要重点检查民营医疗机构的如下10项行为（滑动浏览）：
(一)医疗机构名称使用。
(二)医疗机构科室、诊疗科目设置。
(三)医务人员执业资质。
(四)医疗质量安全管理。
(五)医疗技术临床应用。
(六)医疗机构药械管理。
(七)医疗服务费用管理。
(八)医疗机构感染管理。
(九)医疗服务信息发布。
(十)医疗机构安全生产管理。
强化民营医疗机构监管，近几年来国家及地方都没有松懈。
早在2020年8月，国家卫生健康委和国家中医药管理局联合印发了《关于开展“民营医院管理年”活动的通知》，并制定了相应的方案。
2022年4月，国家卫健委还发布了《开展2022年度全国民营医院专项巡查行动》，对各级各类民营医院进行为期1年的巡查，内容涵盖机构设置、规范执业、运行管理和疫情防控等方面。
社会办医是我国医疗服务体系的重要组成部分，是增加医疗资源有效供给，满足群众多层次多样化健康服务需求的重要力量。促进社会办医持续健康规范发展是重点工作之一。规范化运营对于民营医院来说不仅关乎服务质量，更是实现可持续发展的关键，是民营医院的重要标志。面对此次大检查，各医院要做好十全准备：1.内部自查:组织医院内部人员对各项工作进行全面深入的自查，包括医疗质量、安全管理、医德医风等方面，发现问题及时处理解决。
2.资料整理:整理和完善医院的相关资料和档案，包括医疗机构执业许可证、医务人员执业证书、医疗质量管理制度、医疗服务规范等，确保资料的完整性和准确性。
3.人员培训:加强对医务人员的各方面培训，提高业务水平、服务意识和法律法规意识的同时，也要加强医德医风的建设，职业道德和职业操守也是确保医护人员能够规范执业，提供优质的医疗服务的关键之一。
5.安全管理:加强医院的安全管理是基本要求。确保医疗环境的安全和稳定，防止医疗事故的发生。6.协调配合:保持与相关部门的沟通协调，及时了解巡查的要求和动态，积极配合巡查工作，可以把此次巡查视作为提升医院整体水平的一次契机，查漏补缺。
/ END /
// 本文来源：民营院长俱乐部/诊锁界综合
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民营医院专项检查的风向愈烈。近日，重庆市渝北区卫健委颁布了面向全区各级各类民营医院及其从业人员，开展为期半年的专项整治行动。不仅如此，甘肃省兰州市、安徽省六安市金安区、上海市长宁区、四川省广汉市等多地也陆续发布了规范民营医院发展专项行动。来源：民营院长俱乐部/诊锁界综合
编辑：棂星
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1月25日，重庆市渝北区卫健委发布了《关于深入开展五个专项整治行动的通知》，并在附件中附上了《规范民营医院执业专项整治行动工作方案》，要求在2024年1月—2024年6月，面向全区各级各类民营医院及其从业人员，开展为期半年的专项整治行动。
整治违法执业、违规诊疗问题该工作方案指出，要重点整治民营医院如下3大类问题：整治内容：一、超范围开展诊疗活动的行为；二、医务人员挂证、安排卫生技术人员超执业范围从事医疗技术工作、使用非卫生技术人员开展诊疗活动（包括开具处方、出具检验检查报告等）的行为；三、违规开展或变相开展禁止或限制类技术的临床应用；四、民营医院以虚假诊断、夸大病情或疗效、术中加项、“持刀加价”、雇用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗等行为；五、降低住院或手术指征的行为；六是诊疗过程中“三过度”（过度用药、过度检查、过度治疗）行为。8项整治措施（滑动查看）：
1.各民营医院要加强对医务人员执业资格的审核和管理，建立完善执业资格审核制度，每季度对本院医务人员的执业资质进行全面清理，对执业行为进行检查，对发现执业资质不符合要求、超范围执业的医务人员，医院要立即整改。
2.各民营医院要按照《医疗技术临床应用管理办法》制定并完善本医院医疗技术临床应用管理制度并组织实施，包括目录管理、手术分级、医师授权等制度。开展限制类技术临床应用前应当进行自我评估，开展首例临床应用后应当向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生健康行政部门进行备案。
3.各民营医院要遵照处方管理办法、临床诊疗指南、临床技术操作规范等要求，建立处方审核和点评机制，每月开展一次门诊处方、出院病历合理点评工作，门急诊处方抽样率不少于总处方量的1‰，且点评处方绝对数不应少于100张；病房医嘱单抽样率（按出院病历数计）不少于1%，且点评出院病历绝对数不应少于30份。对发现的不合理用药、不合理检查等行为及时采取干预措施，并按照《重庆市不合理用药记分管理办法》和《重庆市医务人员不良执业记分管理办法》等处理。
4.各民营医院要定期对医务人员开展依法执业教育和培训，培训内容包括法律法规、医德医风、诊疗相关规范等方面，每月至少对50%以上员工进行培训，专项整治期间完成人员多轮全覆盖，提高员工规范执业的意识。
5.各民营医院要认真落实《医疗纠纷预防与处置条例》，规范投诉管理，主动向社会公布投诉渠道，实行“首诉负责制”，对患者反馈事项要求24小时内响应，7个工作日内办理。
6.区卫生健康委将会同区市场监管、医保、公安等职能部门对群众反映的问题事项，尤其是虚假诊断、过度诊疗、术中加项、“持刀加价”、雇用“医托”招揽患者，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗等违法违规行为进行核查处理。各协作机制单位要针对发现的普遍性问题，制定切实可行的监管制度。
7.区卫生健康委将会同相关部门加大监管力度，每季度对辖区内民营医院开展常态化检查，重点检查医疗机构名称使用、医疗机构科室设置、医务人员执业资质、医疗服务费用等内容，增强监管合力和实效。
8.区卫生健康委每月对各民营医院的门诊患者收住院率（入院人数/同期门诊人次）、出院患者手术占比（手术人数/同期出院人数）、药占比（门诊、住院药品收入/同期医药总收入）等指标进行监测，将其作为医疗服务行为是否规范的评价指标。通过指标横向纵向、专项整治前后对比分析，将问题严重的医院列入重点监管“黑名单”，增加监督频次，督促民营医院不断规范医疗服务行为。
整治欺诈骗保及违规使用医保基金的问题整治内容：一、未按规定公示药品、医用材料及医疗服务价格的行为；
二、虚假结算问题，包括虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为，虚（多）记、串换项目等恶意骗取医保基金的行为；
三、人证不符问题，包括使用他人参保证明住院，利用参保人卡、证，进行虚假（挂床）住院、治疗或手术等问题；
四、诱导住院问题，包括利用义诊活动、免费体检等手段收治无住院指征的参保人员；
五、通过虚开药品或耗材随货同行单、入出库单据、费用单据等手段骗（套）取医保基金问题。
整治措施：按照市医保局、市公安局、市卫生健康委联合印发的《打击欺诈骗保“百日攻坚”专项整治工作方案》执行。
整治发布违法医疗广告和虚假信息的问题
整治内容：
一是发布虚假信息、违法广告等行为，重点检查医院通过各类媒介发布的医疗广告是否符合《广告法》《医疗广告管理办法》规定，是否取得《医疗广告审查证明》，广告内容是否与《医疗广告审查证明》核准的医疗广告成品样件内容一致，是否含有表示功效、安全性的断言或保证的内容；
二是在自建网站、公众号等自媒体上发布不符合实际的虚假内容，利用名人或者知名医生等形象作为宣传噱头，夸大疗效骗取群众信任等问题。
整治措施：
1.各民营医院要完善医疗信息、医疗广告发布有关机制，严格审核自媒体发布的宣传内容，信息发布要确保其内容的真实性，广告发布要事先向卫生健康行政部门申请医疗广告审查，并取得《医疗广告审查证明》。
2.各民营医院要按照《医疗广告审查证明》核准的成品样件内容进行发布。
3.区卫生健康委、区市场监督管理局建立整治虚假违法广告部门联动机制，强化广告日常监测，每3个月开展1次随机检查，对违规发布广告行为严肃处理。
多地展开对民营医院的全面检查
尽管渝北区只是重庆市的一个辖区，但此次展开的强化对民营医院的专项检查，也能从中窥见最近强化民营医院专项检查的风向。至2023年1月以来，全国多地如上海、安徽、甘肃、南京、江苏、湖南等相继发布《关于开展规范民营医院发展专项行动专题检查的通知》，针对民营医院的名称使用、科室设置、人员执业资质、医疗质量安全管理、医技临床应用、药械管理、医疗服务费用管理、院感管理、信息发布、安全生产等10个行为开展检查。各地纷纷推出专项行动，对民营医院的各项行为进行详细检查，从医疗质量到管理规范，无一不涉及。这不仅是对医疗行业的一次全面体检，更是引导行业向规范化发展迈进的趋势。有地方列出了具体的数量：例如上海长宁的专项检查对象为辖区内各级各类民营医疗机构，共计30家，其中包括16家民营医院和抽查的14家其他类型民营门诊部。
有的地方列举了即将重点监管的行为：比如南京卫健委发布的《关于开展规范民营医院发展专项行动专题检查的通知》，除了明确2024年1月中下旬开展市级抽查工作，以消除行业安全风险隐患外，还特别指出了要重点检查民营医疗机构的如下10项行为（滑动浏览）：
(一)医疗机构名称使用。
(二)医疗机构科室、诊疗科目设置。
(三)医务人员执业资质。
(四)医疗质量安全管理。
(五)医疗技术临床应用。
(六)医疗机构药械管理。
(七)医疗服务费用管理。
(八)医疗机构感染管理。
(九)医疗服务信息发布。
(十)医疗机构安全生产管理。
强化民营医疗机构监管，近几年来国家及地方都没有松懈。
早在2020年8月，国家卫生健康委和国家中医药管理局联合印发了《关于开展“民营医院管理年”活动的通知》，并制定了相应的方案。
2022年4月，国家卫健委还发布了《开展2022年度全国民营医院专项巡查行动》，对各级各类民营医院进行为期1年的巡查，内容涵盖机构设置、规范执业、运行管理和疫情防控等方面。
社会办医是我国医疗服务体系的重要组成部分，是增加医疗资源有效供给，满足群众多层次多样化健康服务需求的重要力量。促进社会办医持续健康规范发展是重点工作之一。规范化运营对于民营医院来说不仅关乎服务质量，更是实现可持续发展的关键，是民营医院的重要标志。面对此次大检查，各医院要做好十全准备：1.内部自查:组织医院内部人员对各项工作进行全面深入的自查，包括医疗质量、安全管理、医德医风等方面，发现问题及时处理解决。
2.资料整理:整理和完善医院的相关资料和档案，包括医疗机构执业许可证、医务人员执业证书、医疗质量管理制度、医疗服务规范等，确保资料的完整性和准确性。
3.人员培训:加强对医务人员的各方面培训，提高业务水平、服务意识和法律法规意识的同时，也要加强医德医风的建设，职业道德和职业操守也是确保医护人员能够规范执业，提供优质的医疗服务的关键之一。
5.安全管理:加强医院的安全管理是基本要求。确保医疗环境的安全和稳定，防止医疗事故的发生。6.协调配合:保持与相关部门的沟通协调，及时了解巡查的要求和动态，积极配合巡查工作，可以把此次巡查视作为提升医院整体水平的一次契机，查漏补缺。
/ END /// 本文来源：民营院长俱乐部/诊锁界综合
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