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辅助生殖纳入医保终落地,从业者必须知晓这10大影响!

2023年6月15日,北京市医保局发布通知,自7月1日起,16项治疗性辅助生殖技术项目将纳入北京市基本医疗保险报销范围,而且是直接纳入甲类报销范围

来源:林掌柜(ilinzhanggui)

作者:林掌柜
编辑:太白


辅助生殖技术项目首次纳入医保政策终于落地。


2023年6月15日,北京市医保局发布通知,自7月1日起,16项治疗性辅助生殖技术项目将纳入北京市基本医疗保险报销范围,而且是直接纳入甲类报销范围(详见文末附表)这个政策原定于2022年3月26日起正式执行,其间经历暂缓执行等波折,延迟了1年3个月。


经过仔细对比后发现,纳入医保报销的项目和内涵虽无实质变化,但有两个最常用的基础项目价格显著下调,促排卵检查从180元/次降至100元/次,宫腔内人工授精术从1287元/次降至500元/次。正如掌柜去年所预见的那样,属于集采式纳入医保。


无论是官方媒体还是网络媒体,均以梳理政策、采访报道为主,由于种种原因,无法将该政策可能引起的一系列影响都讲清楚,包括电话采访过掌柜的新闻稿中,也无法将掌柜观点全部展现。


01 行业
这当然是利好,极其难得的大利好。要知道,这可是在地主家没余粮的情况下开的仓。(这也就明白了,这次为啥不是从国家层面而是从医保基金有保障的北京率先开仓)

02 需求

对中产阶级尤其是农村患者需求确有较大促进作用。为国生娃,传宗接代,省钱了嘛。(高端患者尤其是有代孕、入外籍和性别筛选等特殊需求的出国群体基本不受影响)

03 供给

头部效应更加显著,进一步强化了公立医院生殖中心优势。纯民营机构大多无医保。公立医院有医保先行时间窗口,窗口会逐步关上,最终还得拼成功率和服务体验

04 未来

其他省市尤其是经济发达省市会率先跟进纳入医保,稀缺牌照也会进一步有序开放

05 竞争
辅助生殖竞争趋于火热,从抢牌照转向抢专家团队,从抢专家团队转向抢运营团队。

06 资本
将迎来并购小高潮,仅有不可名状资源的新入局者大多只是替头部玩家拿了个牌照

07 区域
发达区域要好过边远区域,即便是博鳌等先行区,光有牌照没特定政策依然很艰难。

08 医生
妇产科泌尿外科医生转辅助生殖将越来越多,入行虽不难,上手也简单,做精难。(妇科、男科医生长期背负的沉重历史包袱,总算有机会在辅助生殖领域中甩一甩了)

09 患者
擦亮眼睛,选专家远比选医院靠谱,患者毕竟要的是,健康聪明的娃,而不是省钱(凡是不分年龄谈成功率都是耍流氓,患者要的不是受精成功率,而是分娩成功率)

10 运营
获客依然是“老大难”,形成可复制的获客模式更是难上加难。私域体验两手都要硬。(妇科男科尤其是不孕不育运营高手的春天要来了,打造医生IP的MCN机构要火)

如果说,没有辅助生殖牌照的妇产医院,如今的境遇和地位,就好比不能赚钱的中年男人。

那拥有牌照却做不起来周期数,未来的境遇和地位,就好比守着金饭碗讨饭的败家富少爷。

多数公立医院生殖中心周期数低于1000个,就好比赢在起跑线却输在半路上的无能官二代。

附北京市纳入医保的辅助生殖技术项目(2023版)


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// 本文来源:林掌柜(ilinzhanggui)
// 作者:林掌柜
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