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大疫三年后,社区诊所 新型医疗的机遇在哪里?

三年疫情之下,社区型民营医疗发生巨变,在3月2日-3日诊锁界、诊锁学苑主办的第四届中国诊博会(成都)上,诊锁界特邀扎根社区多年的医疗从业者——吕医生、寇小儿、强森医疗、广瑞医疗、佳医邦、博厚慧慈等基层医疗品牌创始人和践行者共聚圆桌论坛,剖析疫情下行业变局与新时代经营机遇。
来源:诊博会/诊锁界
主持人:诊锁界高哲
编辑:太白


本文来自“第四届诊博会”主论坛圆桌论坛演讲实录,篇幅所限内容有调整删节


疫情三年来基层医疗的变化与探索





吕医生创始人 吕奉平




吕奉平:最好的机遇是顺势而为,看得到的机会可能不一定是机会,被忽略的反而可能是机会。我是一个创业者,在2005年8月18日创建了第一家诊所,在2010年创办了一家二级综合医院,到2015年又把医院全盘卖掉,开始做全科连锁诊所,到现在为止有40家诊所,这么多年我的体验是“小虾米打败大鲨鱼”。非常欣慰的是,在过去3年疫情吕医生还保持了盈利的状态。当然现在机会也真的来了——诊所备案制的推行,我认为是有利好机会的。



广瑞医疗创始人 张俊波



张俊波:我也是一个医生创业者,广瑞医疗从2006年做到现在,有17年的发展历史。过去三年广瑞医疗累计追加的投入金额接近1个亿,但没有任何融资,也没有任何的银行借贷,全是自己的流动资金,没有融资,这也是我认为的一个弊端。和大家观点一致,经历了3年疫情的变化,感触就是顺势而为——顺应消费升级时代变化、顺应互联网数字化时代变化、顺应人口老龄化时代变化顺着时代的变化而有所为,有所不为。
广瑞医疗的目标是要改变中国人的就医方式,像滴滴对于出行;淘宝、京东对于购物;饿了么、美团对于餐饮。如何能够让国人的就医方式发生改变?那需要我们基层医疗变得无比强大,让我们现在的三甲医院80%的客流量回归到基层医疗,这是我们每一位基层医疗人应该向往的目标和方向。所以说我总结一句话,现在基层医疗是一个“天时地利人和”的美好阶段,愿意和大家所有的基层医疗的从业者共同分享。



佳医邦董事长 张文安




张文安:我是1996年出来创业,谈到国家对基层医疗发展趋势和态度,当前对我们诊所而言是一个很好的时机——就像成都的宽窄巷子,民营医疗特别是诊所,近期是窄的,远期是宽的。虽然基于各种原因我不认为现在是最好的时候,但把视野拉长一点,目前依然应该是非常好的。那么谈到我的经验,因为我是技术型出身,心得是把握医疗技术的本质,以及坚持长期主义。




寇小儿中医馆馆长 寇恩培




寇恩培:
寇小儿至今传承了七代,中医儿科领域从业了100多年,我是第六代传人,中医馆的建设是在30年前开始,在疫情之前比较顺利,三年疫情对儿科医疗领域是致命的,我们关了许多门店,医馆的医生都是自己从应届生毕业开始培养的,所以对我们影响很大。
三年疫情我们也有一些思考。作为民营医疗从业者,我们看到各级政府对社会办医是没有KPI指标的,但另一方面,社会办医发展到现在已经拥有了很大的体量。国家的医疗政策两头“顶天立地”,一是支持专业的公立大型医疗机构,另一个就是强基层,对我们从业者而言的确是个机会。第一,未来我们发展一定要顺势而为,跟着社区医疗的政策、医联体的政策走。
第二,找准自己的定位,以前我们做社区连锁的模式,接下来战略有一些转变,工作重心会放在技术输出、项目合作上,把优质的诊疗技术,带给社区卫生医疗去赋能。为什么去做专病?儿童的常见病同行都在做,但一些儿童疑难病症,如儿童鼻炎、腺样体肥大、多动症、呼吸道感染等儿童高发病症,中医治疗的效果非常好,这些病种在寇小儿已形成了临床路径,有了相关的解决方案与制剂,寇小儿也开始并期待和诊所界的医疗机构输出合作。



强森医疗创始人 何海洋




何海洋:我不是医生,所以从外部角度来看这个话题。民营医疗服务行业每一个细分领域的机会都很多,从短期来看,许多投资人和从业者的预期信心降低,“顺势而为”需要看大势,大环境快速变化之下,顺势或许是一个陡坡,可能会栽跟头。
强森医疗在高峰期全国布局有40多家,后续也关掉了许多小门店,结合成功与失败的经验来看,我们发现诊所更适合医生创业,不适合我们(医生之外)来创业。首先医疗是一个慢生意,不是快生意,想赚快钱就得换个赛道,但医疗行业是持续的,是可以做一辈子甚至传承的生意。
其次,一定要做精,不要盲目扩张,很多时候是我们自己膨胀了,在计算市场时候被数字迷惑,但市场竞争时发现并非是这样。在强森在西安拥有15家一级医院。我们做过综合评估,开10家300~500㎡的门诊部,不如把一家医院做精细。关闭了小店,但整体收入没有降低,因为腾出更多的精力时间投入到单店运营上,收入反而会增加。
第三,小诊所更适合医生去创业,不是团队作战。因为让庞大的团队去做一个点的事,有时候效率不容易发挥出来,所以强森医疗目前以做100张床位的一级医院为主,全科医疗是基础的引流,依靠专科医疗去实现深度的转化。

探索社区医养的道路上有哪些“坑”?





博厚慧慈医疗创始人 阎红慧



阎红慧:第一,小型医疗机构的核心运营,是效率的问题,通过小机构突破多点管理,去把能效提高。第二,线下的实体医疗部分存在天花板,你只能去线上突破,利用各种空间去延伸。
在医养领域,第一个坑,是在对机构自身的清晰认知上,要评估自身的优势资源和企业基因,评估你适不适合开展医养,不能因为热、因为别人做的好就硬做。第二,医养行业的定位——你服务谁?高端、中端、普惠的。第三,看似美好的事情,如何实现经济效益?比如我常谈到细微的服务、细致的细节,当你不明白为什么要做这些细节,没有做好这些服务的时候,会有更多的坑等着去做,去踩,通过踩坑--复盘—总结,做医养行业踩坑没关系,在没有特别大的损伤下,我们重新再来。
社区医疗“开元”的未来机遇点在哪里?





佳医邦董事长 张文安



张文安:第一点错位互补,政府主导的医疗体系足够强大,但我们错位或者互补的空间也非常大。第二,聚焦、提质。基层是看全科为主,但也导致容易有量无质,更加聚焦某一个专长专病、特色疗法,聚焦康养或者是其他细分领域。提质主要是技术质量、服务质量两个方面。第三,智慧和超越。尤其是智慧智能方面,医疗行业的健康互联网是远远不够的。第一个超越的是具体的治疗物理空间、治疗地域空间,第二是超越了体制内外机制、超越了治疗和健康的边界,逐渐走向生活化。
最后,协同合作。能否成立全国的诊所联盟,能否在商保时代与保险公司开展合作,未来无论是医改力量、还是社会自发力量,未来诊所一定会和商业保险结合,提供更亲密的、更针对性的、更有价值的医疗。



广瑞医疗创始人 张俊波



张俊波:我认为从两个层面去思考。第一,机构自身定位,做一个百年单体老店,还是规模化、连锁化的平台型机构,有着不同的机遇。老字号可以去深耕专科,做疑难杂症;而做连锁化、规模化的平台,更应该专注在常见病种的标准化,因为专科专病模式从人才供应上就难以满足连锁需求。广瑞成立以来总结了47种常见病的标准化临床路径,能满足了一个家庭90%的健康需求。
第二在人才体系上,做百年的单体老店,完全可以用自己的培养的人才完成体系搭建,但标准化扩张的连锁机构,要确保人才团队从“小学生”到“初中生到高中”、“大学”都要建。
要想做规模化的连锁企业,我认为这五大平台缺一不可:直营的连锁门诊平台;品牌输出平台;以产品输出和供应链为底的医药公司平台;云SaaS管理软件平台;商学院——人才培养体系的平台。如何解决供应链的问题,如何解决品牌的问题,人才的问题,连锁和单体百年老店是不同的思维,不同的“开元”。



博厚慧慈医疗创始人 阎红慧



阎红慧:我认为有4个方面,一是在预防方面。预防在基层特别重要,比如说早筛早诊类、慢病前预防都有很大机遇,最近我发现精准医学在社区预防方面,既能为国家降低未来的医疗费用支出,也能让企业有一些发展机遇。第二是治疗方面在慢病领域基层医疗依然可以打造专科专病体系,能把1~2个做专做透,就是很大的市场。
第三是康复现在康复赛道非常热,我认为基层天然应该做康复,在三甲医院做康复的痛点是非常不便捷,能在家门口实现康复,这是社区医疗非常好的机遇。第四,护理、照护,居家养老结合项目。当前国家对养老方面出台了众多利好政策,结合本地政策去做一些护理、居家养老结合的项目。



强森医疗创始人 何海洋



何海洋:第一点是数字技术对于线下医疗机构的赋能。数字技术可以打破物理空间、拉近跟患者的距离、创造新的需求,未来甚至要学会用数字技术去创造新的需求。第二点,紧紧抓住社区医疗的便捷度,医疗便捷度本身,就是一个非常庞大的需求。




寇小儿中医馆馆长 寇恩培



寇恩培:从中医角度来看,社区囊括了衣、食、住、行,要足够便利,并且有社区的圈层文化,如果把中医一些生活化的内容在社区医疗、日常生活场景中结合,这将成社区医疗乃至中医行业的一个突破点。  




吕医生创始人 吕奉平



吕奉平:今天的主题是新的机遇在哪里,第一个是要专注专业,第二个是要精,精细化运营和管理,三是要有特色、特点,要有优势;第四点是创新,在这个基础上去创新,最后走向兴旺。



诊锁界创始人 高哲



主持人总结:我们虽然谈的是机遇,但大家都首先是认清自己,把自己最本质的事情做好,机遇有很多,大家也都能看到,“打铁还需自身硬”,前提是要具备抓住机遇的能力,抓住机遇的基础。把自己做得更扎实一点,机遇就伴随而来。

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// 编辑:太白
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