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“学习困难”门诊“一号难求”！儿童心理赛道引发关注

资讯 2022年08月03日 18:58 2207 玉衡

学习困难门诊主要看注意力缺陷多动障碍的孩子，这些孩子因为大脑发育的特点，更可能遇到上各种困难。学习困难门诊帮助注意力差的孩子进行注意力训练，帮助诊断注意力缺陷多动障碍的孩子，增加他们的注意力，改善学习困难。
来源：澎湃新闻、儿科黄哥黄医生





8月1日，记者在复旦大学附属儿科医院互联网医院查询发现，“学习困难”门诊属于心理科，该门诊只有每周四下午1点半开放，限号20人，费用为25元。

目前，学习困难门诊的预约很紧俏，记者看到能够网上预约的8月4日、8月11日的号源均已告罄，预约可谓“一号难求”。

虽然网友们对“学习困难”表达了种种感同身受的调侃，但其背后的医学原因值得更加严肃的思考。

8月1日，复旦儿科医院互联网医院显示，8月4日“学习困难”门诊已约满。

8月1日，复旦儿科医院互联网医院显示，8月11日“学习困难”门诊已约满。

8月1日，复旦儿科医院心理科官方微信号对学习困难门诊做了“揭秘”。相关科室负责医生直言，学习困难是一个在很多因素的作用下，造成孩子学习状态不好、成绩不良的结果。

儿科黄医生说：学习困难门诊主要看注意力缺陷多动障碍的孩子，这些孩子因为大脑发育的特点，更可能遇到上各种困难。学习困难门诊帮助注意力差的孩子进行注意力训练，帮助诊断注意力缺陷多动障碍的孩子，增加他们的注意力，改善学习困难。


注意缺陷与多动障碍 (Attention deficit and hyperactivity disorder ADHD)俗称多动症，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般报道为3%-5%，男女比例为4:1。


学习困难的孩子可以根据医生的建议服用药物提高注意力；阅读障碍的孩子接受系统的训练等。这些需要咨询专门的医生和治疗师进行干预。


简单来说，孩子学习困难，除了家庭教育的原因外，还可能由各种神经发育问题、情绪和精神心理障碍、文化和环境不利因素等所造成。

复旦儿科医院心理科称，国内外研究报告显示，学习困难的发生率为20％左右，男生比女生的数量更多一些。

展开来分析，儿科医院医生表示第一种神经发育问题造成的“学习困难”，实际上有一系列的生理原因。这些生理问题在诊断上可能包含“学习障碍”（包括阅读障碍，书写障碍、数学障碍等）、“注意缺陷多动障碍”、“精神发育迟缓”、“孤独谱系障碍（自闭症）”等，这些都是和神经系统发育有关的问题。

“其中，患有‘注意缺陷多动障碍’的孩子是我们门诊最常见的情况，这些孩子因为神经发育不完善，难以集中自己的注意力，造成在学习的时候容易分心、发呆、畏难，影响了学习成绩。”医生说。

另一种常见的情况是“学习障碍”（包括阅读障碍，书写障碍、数学障碍等），这些孩子虽然智力正常，但在某项特定的学习能力方面发育落后，影响到相应的学科成绩。

医生表示，这两类孩子往往被家长和老师误解成“小学渣”或者不爱学习的“小懒虫”。但实际上，经过正规的治疗，包括药物治疗、行为治疗、专业的康复训练等，这些孩子的情况是可以大大改善的，甚至从“学渣”逆袭成“学霸”。

除此之外，还有一些更广泛的神经发育问题，比如“精神发育迟缓”、“孤独谱系障碍”等，对学习的影响更大。医生表示，这类孩子如果能参加专业的康复训练，再配合教学上的辅助，同样也可以获得明显的进步。

“来到学习困难门诊就诊的孩子之中，还有大约三分之一存在一些情绪和精神心理障碍，比如‘学校适应障碍’‘焦虑抑郁’等。”医生表示，尤其在中学阶段来就诊的孩子情绪问题的比例很高，孩子在焦虑紧张、情绪低落的状态影响下，导致精力减退，注意力不能集中，遇到困难容易放弃，缺乏自信，对学习状态造成很大的影响。

“很多孩子受到情绪问题和学习退步的双重打击后，甚至会沉迷网络，对学习丧失兴趣，和大人对抗，被家长、老师误解为‘青春期叛逆’。”医生说。

面对有情绪问题的孩子，医生通常会进行综合治疗，动员孩子的家庭、学校给予孩子心理上的支持，再配合专业的药物治疗和心理治疗，让孩子的学习和心理重回正轨。

“当然，我们还会遇到许多学习困难的孩子，实际上孩子自身没有太大的困难，而是在家长不恰当的教育方式，或不合适的学习环境影响下，没有达到理想的学习状态。”医生说。

比如有的家庭给孩子安排的学习负担太重，没有运动和玩耍的时间；有的家庭更换辅导孩子学习的家长，孩子对新的辅导方式不太适应；还有的家庭学习环境比较嘈杂，孩子很难安静地投入学习。

记者在复旦儿科医院官网看到，该院心理科主要针对0－18岁儿童青少年各类心理行为问题和精神障碍的诊治，除了学习困难门诊，还设有心理咨询门诊、注意力门诊、孤独症及心理发育门诊、慢性疼痛和喂养障碍门诊。

心理科开展的心理测评，则包括智力测验、注意力测验、心理发育评价、个性测试及各种精神症状和行为评定。各种形式的心理治疗，包括游戏治疗、家庭治疗及父母培训等，还有儿童多动症、孤独症以及各种不明原因的疼痛、呕吐或其它躯体症状的诊治。

从全国来看，开设“学习困难”门诊的医院不在少数。公开报道显示，首都儿科研究所附属儿童医院、湖南省儿童医院、济南市儿童医院、南京市儿童医院等多家儿童医院均开办了“学习困难”门诊。



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// 本文来源：澎湃新闻、儿科黄哥黄医生
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