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31省政府报告出炉,2024年基层医疗将有这些变化......

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本文通过对各地政府工作报告和相关媒体报道的研究与分析,对全国31个省(市、自治区)在2024年医疗卫生领域的发展目标进行了系统性的梳理与总结,旨在全面展示我国各地区在医疗卫生领域的发展蓝图与战略规划,为医疗服务提供者、政策制定者以及关心我国医疗卫生事业发展的社会各界人士提供参考。
来源:医改界/各省(市、自治区)政府官网
编辑:南河

封面来源:Pixabay



近日,据人民网报道,全国31个省(市、自治区)公布了2024年的《政府工作报告》。在医疗健康领域,加快紧密型医共体建设、加强村医队伍建设、推进大学生村医培养、规范村卫生室等涉及基层医疗重点项目被各地提及,值得关注。
01
北京《北京市政府工作报告》指出,城乡区域发展差距依然较大,医疗等民生领域存在不少短板弱项,需要不断优化医疗资源布局,深化城乡医疗保障一体化发展。提出深化健康北京建设,深入推进“三医”联动改革,建立9个紧密型城市医疗集团,提升基层诊疗能力和全科医师培养质量。强化儿科服务体系和人才队伍建设、实施中医药振兴发展重大工程。优化慢性病“长处方”管理,将处方用药量放宽至3个月。02
天津《天津市政府工作报告》提出,更加注重公共服务领域协同发展,深化医疗、社保养老等领域合作,加快推进紧密型区域医共体建设,提升镇村两级基层医疗卫生机构服务能力,高水平创建乡村治理示范镇村。加强医疗健康服务,推进社区医院建设,建立健全乡村医疗卫生体系,持续优化医疗资源均衡布局。促进“三医”协同发展和治理,实施提升医疗质量、患者体验与改善护理服务专项行动,推动中医药传承创新发展。03
河北《河北省政府工作报告》指出,打造健康河北,与京津签署新一轮战略合作协议,推进8个国家级、4个省级区域医疗中心建设,开展省级中医药传承创新发展试验区建设,推动疾控事业高质量发展。基层地区保障水平稳步提升。防止返贫监测帮扶措施不断强化。养老金、失业保险金、城乡低保标准继续提高,基本医疗保险参保率稳定在95%以上,重点民生领域实现社保卡居民服务“一卡通”04
山西《山西省政府工作报告》指出,加快健康山西建设,人均基本公共卫生服务经费标准达到89元,基层中医馆建设实现全覆盖。进一步提高城乡居民基本养老保险基础养老金最低标准,城乡居民基本医保人均财政补助增加到640元。切实提升医疗服务水平。促进“三医”协同发展和治理,深化县域医疗卫生一体化改革,开展15个县医疗集团医保基金按人头打包付费试点,推动12所县医院达到三级服务能力水平,实施乡村医疗卫生机构标准化建设。建设中医药强省,深入实施百县中医药服务能力提升计划。05
内蒙古自治区《内蒙古自治区政府工作报告》指出,推动多层次医联体和县域医共体建设。促进优质医疗资源扩容,加强中(蒙)医医疗体系建设。三级、二级、一级医疗机构职工医保门诊统筹起付线由统一的1000元分别降到500元、300元、200元,退休人员分别降到300元、200元、50元;新建3176个嘎查村医保服务点、实现全覆盖。06
辽宁《辽宁省政府工作报告》指出,健全社会保障体系。完善多层次养老保险体系,确保养老金按时足额发放。有效增加医疗服务供给。建强乡镇卫生院32所、村卫生室979所。推进紧密型城市医联体和县域医共体建设。新建省级、市域、县域临床重点专科100个。支持重点专科医院建设。推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。07
吉林《吉林省政府工作报告》指出,民生保障扎实推进、有力有效。要求退休人员基本养老金按时足额发放。城乡居民基本医疗保险政府补助标准提高到每人每年640元。全面落实基本养老保险全国统筹,在全省范围推行个人养老金制度。推动基本医疗保险省级统筹,加快推进全民参保计划,提高城乡居民医保政府补助标准、工伤保险待遇标准。建立长期护理保险制度。健全分层分类社会救助体系,强化困难群体帮扶。稳步提高最低工资、城乡低保标准。08
黑龙江《黑龙江省政府工作报告》指出,加强以基层为重点的医疗卫生服务体系建设,大力发展紧密型县域医共体和城市医联体,为乡镇卫生院补充招聘300名医学毕业生。完善生育支持政策体系,推动托育服务健康发展,3岁以下婴幼儿托位总数达到11.7万个。推动中医药传承创新发展。积极应对人口老龄化,深入开展爱国卫生运动和健康龙江行动。09
上海《上海市政府工作报告》指出,促进优质医疗资源扩容下沉,优化三级医院专家号源下放社区等措施,持续加强社区卫生服务能力建设,推进紧密型城市医疗集团试点。深化公立医院改革,加强临床研究体系和能力建设。完善多层次医疗保障衔接机制,深化支付方式改革和药品耗材招采机制改革。持续推进重大传染病防控体系建设。加快中医药传承创新发展。10
江苏《江苏省政府工作报告》指出,强化基层治理和民生保障,推动优质医疗资源扩容下沉,推动16家大型三级甲等医院结对帮扶苏北5家市级医院、15家县级医院。落实城乡居民基本养老保险待遇调整机制,加快完善多层次多支柱养老保险体系。巩固扩大基本医疗保险覆盖面,加强高水平医院、区域医疗中心、妇幼保健院建设,建立公立医院运营保障机制,争创国家医学中心,增强基层医疗卫生服务能力,提升重大疾病防控水平。深入实施中医药振兴发展重大工程。11
浙江《浙江省政府工作报告》指出,坚持城乡一体、均衡可及,更好促进公共服务优质共享。高标准建设省市县乡村卫生服务体系,推动中医药传承创新发展,扎实推进卫生健康现代化。2024年重点筛查60岁以上人群。在公共场所新增配置自动体外除颤仪1万台、对应培训5万人以上。实行全省医保参保人员一地签约、全省共享基层门诊签约报销比例。省内异地结算定点医院开通率达100%。12
安徽《安徽省政府工作报告》指出,高质量建设和运营国家区域医疗中心,城市社区医疗卫生机构、村卫生室标准化建设全部达标。深化县级医院综合能力提升行动,加强基层医疗卫生机构服务能力建设,深入实施“一村一名大学生村医提升计划”。强化重大疫情防治体系和应急处置体系建设。促进医保、医疗、医药协同发展和治理。推进中医药现代化、产业化,加强华佗中医药研究院、新安医学研究院和大别山中医药研究院建设,支持亳州打造“世界中医药之都”。深入开展爱国卫生运动,新创一批国家卫生城镇。13
福建《福建省政府工作报告》指出,推动优质医疗资源扩容下沉和均衡布局,健全分级诊疗服务体系,提升8个国家级区域医疗中心建设医院整体水平,加快13个省级区域医疗中心建设。加强紧密型县域医共体建设,实施薄弱乡镇卫生院服务能力提升工程,补齐县乡村医疗卫生短板;鼓励推动医护人员下基层,带动提升基层医疗卫生服务能力,努力实现大病重病在本省解决、常见病多发病在市县解决、头疼脑热等小病在乡村解决。14
江西《江西省政府工作报告》指出, 加快国家区域医疗中心、国家中医药综合改革示范区、紧密型县域医共体建设,支持国家公立医院改革与高质量发展示范项目建设,全面运营省医疗器械检测中心。7个国家区域医疗中心全部开工建设,82个县(市、区)组建紧密型县域医共体。持续开展医疗、教育干部人才“组团式”帮扶和科技特派员选派,深化开展脱贫人口增收三年行动;开展基层人工智能辅助智慧医疗系统建设,加大自动体外除颤器投放力度。15
山东《山东省政府工作报告》指出,健全乡村卫生服务体系,改造提升1万个村卫生室,用三年时间将乡村医生轮训一遍,让更多群众在家门口享受到优质医疗服务。实施中医药振兴发展重大工程。加强儿科、急诊等专科建设,完善儿科医疗资源统筹机制。推进病房舒适化适老化改造,加快紧密型医共体建设。基层医疗机构住院报销比例提高到85%以上,基本实现异地就医直接结算。16
河南《河南省政府工作报告》指出,加快建设国家和省级区域医疗中心。深入推进县域医疗中心综合能力提升“百县工程”。依托中心乡镇卫生院建设100个左右县域医疗卫生次中心,达到二级综合医院服务能力。深化紧密型城市医疗集团和县域医共体改革。深入开展爱国卫生运动。推动基本医疗保险省级统筹。以新业态、灵活就业人员为重点扩大社会保险覆盖范围。提高退休人员基本养老金和城乡居民基本医疗保险财政补助标准。做好分层分类社会救助工作。17
广东《广东省政府工作报告》指出,发展壮大乡村医疗卫生人才队伍,加强乡镇卫生院和村卫生室服务能力建设,下大力气补齐医疗护理等服务短板。持续深化医药卫生体制改革,加强对药品、医疗器械委托生产的监管,建立灵敏有度的医疗服务价格动态调整机制,全面推进国家中医药综合改革示范区建设,加快建设国家中医药传承创新中心、国家中药种质资源库,完善中医治未病服务网络。18
广西壮族自治区《广西壮族自治区政府工作报告》指出,促进优质医疗资源扩容提质和均衡布局,加快建设区域医疗中心等重大项目,推进国家中医药传承创新中心、康复中心建设。完善疾病预防控制体系,谋划建设重大传染病防治基地。推进紧密型医共体建设,优化医护队伍配比,加强医疗护理员培训和规范管理。新增100种药品和15类医用耗材集中带量采购,新增200项医疗服务项目纳入医保报销、提高800项医保报销比例。跨省联网定点医药机构增至1.7万家。19
海南《海南省政府工作报告》指出,推进城市医疗集团、紧密型县域医共体建设,促进优质医疗资源扩容下沉,村卫生室标准化建设达标率95%以上。开展新生儿多种遗传代谢病筛查,为20-40岁人群免费接种乙肝疫苗,对认知障碍老年人、孤独症儿童进行数字疗法干预,普及应急救护知识,力争全省人均预期寿命突破80岁。大力开展爱国卫生运动提质年行动,国家卫生乡镇覆盖率达20%以上。20
重庆《重庆市政府工作报告》指出,深化医药卫生体制改革,促进医保、医疗、医药协同发展和治理。创建国家医学中心和国家区域医疗中心,建设区县域医疗卫生次中心,深化紧密型城市医疗集团和县域医共体改革。深化医保支付方式改革,加大药品和医用耗材集中带量采购力度,加强医保基金常态化监管。加强疾控机构基础设施建设,开展等级疾控机构创建。实施中医药振兴发展八大工程,扎实开展爱国卫生运动。21
四川《四川省政府工作报告》指出,完善医疗卫生服务体系,启动健康四川示范县建设,推进紧密型城市医疗集团和紧密型县域医共体改革,促进优质医疗资源扩容下沉。分类推进国家区域医疗中心、国家紧急医学救援基地、国家中医药传承创新中心、国家区域公共卫生中心、重大传染病防治基地落地建设。加快推进5个省级区域医疗中心建设,建设65个县域医疗卫生次中心。
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云南《云南省政府工作报告》指出,打造“家门口”的好医院,加快建设医疗高地、专科高地。推进“百县工程”,实施62个重点中心乡镇卫生院提质建设,新增350个基层心脑血管救治站。促进中医药传承创新发展。全面提升疾病预防控制专业能力。深化医保、医疗、医药协同发展和治理。巩固提升爱国卫生运动成效。完善妇幼和老年人健康服务体系,促进人口长期均衡发展。23
西藏自治区《西藏自治区政府工作报告》指出,推进医联体医共体建设,实施基层医疗卫生人员培训提升计划,加快“互联网+医疗健康”项目建设,实现全区紧密型县域医共体建设全覆盖。落实“五个针对”要求,开展卫生健康“八项行动”。对城乡居民基本医疗保险补助、孤儿和事实无人抚养儿童基本生活保障、老年人高龄和失能补贴、困难残疾人生活和重度残疾人护理补贴、边民补助等13项补贴补助予以提标。24
陕西《陕西省政府工作报告》指出,快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,壮大基层医疗卫生人才队伍,力争每万人拥有全科医生数达到4人。深入开展爱国卫生运动,扎实做好传染病防控和地方病防治。健全多层次社会保障体系。推动职工基本养老保险全国统筹,推进基本医疗保险、失业保险、工伤保险省级统筹,提高城乡居民养老待遇水平。25
甘肃《甘肃省政府工作报告》指出,推动县域5大急危重症救治中心全覆盖,建设县域5大临床服务中心。提升基层卫生健康服务水平。《甘肃省政府工作报告》指出,深化拓展医药卫生体制改革,全面加强紧密型县域医共体建设,扎实开展全面提升医疗质量行动。完善分级诊疗体系,推动基本医疗保险省级统筹,扩围提质药品耗材集中带量采购,推动中藏医药事业和产业融合发展,促进医保、医疗、医药协同发展和治理,努力为各族群众提供全方位全周期健康服务。26
青海《甘肃省政府工作报告》指出,深化拓展医药卫生体制改革,全面加强紧密型县域医共体建设,扎实开展全面提升医疗质量行动。完善分级诊疗体系,推动基本医疗保险省级统筹,扩围提质药品耗材集中带量采购,推动中藏医药事业和产业融合发展,促进医保、医疗、医药协同发展和治理,努力为各族群众提供全方位全周期健康服务。
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宁夏回族自治区《宁夏回族自治区政府工作报告》指出,全面推开紧密型县域医共体建设,实现80%的乡镇卫生院服务能力达到国家标准,健全城市社区医疗卫生服务网点,有效解决医疗床位结构性短缺问题。加快建设省级区域医疗中心、中西医协同“旗舰”医院和中医特色重点医院,加强重大疾病防控。构建全民全程健康保障体系,加强全科医生培养,深化公立医院高质量发展,推进药品耗材集采和统一规范使用,进一步降低群众就医负担。28
湖北加快建设国家区域医疗中心、重大传染病防治基地、医疗健康大数据中心,积极争创国家医学中心。促进医保、医疗、医药协同发展,加快推动基本医保省级统筹,支持建设100个国家级省级临床重点专科,大力推进国家中医药传承创新发展示范试点建设。优化医疗资源均衡布局,持续抓好公共卫生补短板工程,加快县域三级医院建设,开展数智化病理服务体系建设试点,推动紧密型医共体、远程诊疗服务县域全覆盖。深化重大疾病防治“323”攻坚行动,抓好全民健康教育和健康促进工作,落实国家学生饮用奶计划,不断提升全民健康水平。29
湖南

促进医保、医疗、医药协同发展和治理,加快国家医学中心、区域医疗中心、国家中医药综合改革示范区建设,推动公立医院高质量发展。


提升基层医疗水平,注重村医培养,实施大学生乡村医生专项计划,加强脱贫地区乡、村医疗卫生机构基本医疗设施配备,引导湘雅等优质医疗资源支援大湘西卫生事业发展。


30

贵州

加快建设6个省级区域医疗中心,建成县域医疗次中心50个,多层次医保体系逐步健全,群众看病难、看病远问题得到缓解。


强化养老托育等服务供给。完善提升多层次养老保障体系、以居家社区为重点的养老服务体系、老年人健康医疗服务体系,完成20个提质改造标准化养老机构、10个示范型社区日间照料中心建设,养老机构护理型床位占比达62%。每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达3.79个。城乡低保平均标准分别提高8%、15%。


健全完善省市县乡村五级优质医疗服务体系,加快构建分级诊疗格局。保障5个国家区域医疗中心良好运行,力争北京协和医院贵州医院获批建设,做强省级龙头医院,提升全省疑难重症救治能力,带动专科建设和人才培养。推动6个省级区域医疗中心加快运行,深入推进紧密型县域医共体建设,提升村卫生室服务能力,让更多老百姓就近看好病。


大力实施中医药振兴发展重大工程,促进中医药传承创新发展。加快疾控体系改革,持续抓好重点传染病防控,提升监测预警和应对处置效能。建成国家紧急医学救援基地(贵州)。深入实施“医疗卫生援黔专家团”“黔医人才计划”“银龄计划”,提升卫生健康队伍整体素质。促进医保、医疗、医药协同发展和治理,合理有序调整医疗服务价格项目。


31
新疆维吾尔自治区
加快健康新疆建设,积极高效推进3个国家区域医疗中心和4个自治区级区域医疗中心建设,全面推进紧密型县域医共体建设,推动优质医疗资源扩容下沉、均衡布局,加强老年、妇幼等重点人群健康服务,持续提升中医药服务能力。
大力发展银发经济,解决好老年人居家养老、就医用药、康养照护等急难愁盼问题,让老年人安享幸福晚年。实施中小学生爱眼护齿行动,启动全区中小学教室健康照明改造工程,做好中小学生定期视力监测和建档工作,关爱中小学生牙齿健康。

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