诊锁界" data-miniprogram-type="image" data-miniprogram-imageurl="https://mmbiz.qpic.cn/sz_mmbiz_gif/Dm5HAQPyZDvpeeWmIjsT7PdQFtd6b4UcF0aPibdib744WxgHiaHibDbQGdeLjQNsIOELPpiazwKPwO06CsHS4SCne4g/640?wx_fmt=gif&from=appmsg" data-miniprogram-servicetype="" href="">
1月25日，在北京召开的2024年全国基层卫生健康工作会议再次强调了基层卫生健康工作的重要性，并提出了大学生村医专项计划等举措。近日，四川省宣布将实施 2 万名乡村医疗人才春苗计划，深化“县聘乡用”“乡聘村用”改革，让更多大学生留在基层从医，以解决基层卫生服务人才匮乏的问题。
来源：诊锁界综合
编辑：棂星
封面来源：pixabay
2024年全国基层卫生健康工作会议于1月25日在北京召开，会议主要内容如下：
·2023年基层卫生健康工作取得了长足进步，惠民服务得到了提升。
·2024年全面落实全国卫生健康工作会议要求，围绕“县级强，乡级活，村级稳，上下联，信息通”目标，全面推进紧密型县域医共体建设，建立完善城市支援农村稳定机制。
·夯实大学生村医专项计划政策保障落实，扎实提升家庭医生签约服务覆盖面和质效，持续提高基本公共卫生服务保障水平，有序开展基层呼吸道疾病防治，扩大农村订单定向免费医学生招生规模。
·加强基层综合试验区自身建设与示范引领，强化基层卫生健康治理和监管，统筹抓好安全生产，全力推进基层卫生健康工作高质量发展。此次会议强调了基层卫生健康工作的重要性，为未来基层卫生健康工作的发展指明了方向。
基层卫生服务的关键举措其中，大学生村医专项计划是中国政府在基层卫生健康领域的一项重要举措，关乎基层卫生服务的人才储备、服务水平和可持续发展，具有重要的战略地位和政策意义：1.大学生村医政策是为了解决基层卫生服务人才匮乏的问题。在中国的农村地区，由于医疗资源分布不均、薪酬待遇较低等原因，缺乏专业的医疗人才。大学生村医政策的出台，旨在通过吸引大学生到农村从事医疗工作，填补基层卫生服务人才的短板，提升基层医疗服务水平。2.大学生村医政策是为了推动基层卫生服务的提质增效。医学专业大学生作为受过良好教育的医疗人才，他们的加入可以带来更先进的医疗理念、技术和管理经验，有助于提升基层医疗服务的水平和效率。3.大学生村医政策也是为了推动农村医疗卫生事业的可持续发展。通过培养和引进大学生村医，可以为农村地区长期的医疗卫生服务提供更为稳定和可持续的人才保障，有利于构建健全的基层医疗卫生体系。
政策鼓励与现实困境的交织政策不断鼓励，为何基层仍旧留不住人才？
尽管政府出台了许多鼓励政策来吸引和留住医疗基层人才，但仍然存在人才稀缺的问题：
1. 工作环境和条件：大多基层医疗机构通常面临着资源有限、工作条件相对较差、职业发展晋升机会相对较少等问题。与城市中心或大型医院相比，基层医疗机构可能缺乏先进的医疗设备、完整的药品储备（基药制度）、研究资源以及缺少学术精进进修培训等发展的机会。
2. 薪酬和福利待遇：相对较低的薪酬和福利待遇也是导致医疗基层人才稀缺的一个重要因素。与城市中心或大型医院相比，基层医疗机构的薪酬水平可能较低，社会保障等福利待遇也相对较差。同时，相同岗位的医务人员在不同地区（城镇乡村）或机构之间的薪酬待遇不一致，导致一些基层医疗人员感到不公平，这可能使得他们选择离开基层医疗机构，寻求更好的薪酬和福利待遇。
3. 教育和培训不足：医疗基层人才的培养需要高质量的教育和培训体系的支持。然而，一些地区的医学院校和培训机构可能缺乏足够的资源和能力来提供优质的教育和培训。这导致了基层医疗人员的专业素质和技能水平参差不齐，难以满足实际工作的需求。
4. 职业发展受限：在基层医疗机构工作，晋升机会相对较少，缺乏晋升的动力和机会，这可能导致一些医疗人员感到职业发展受限。且医疗工作占据了大部分时间和精力，而对学术研究和专业发展的重视程度相对较低，使一些医疗人员在职称评估和学术发展方面可能遇到困难，影响他们的职业发展前景。
5.公卫和治疗兼顾比例失衡：基层医疗人员需要同时承担公共卫生和诊断治疗的双重工作任务。传统的公共卫生任务较为繁琐且存在完成率等硬性指标，往往需要大量的文书工作、数据录入和报告等。除了工作负担过重外，这些繁琐的工作容易分散时间和精力，导致难以专注于某一方面的工作，可能使年轻村医感到疲惫和失去工作的热情，逐渐消磨了他们从事基层医疗工作的初心。
6.旧村医退休养老问题难保障：一些老村医在退休后可能面临养老金不足或无法得到充分保障的问题。这使得他们在晚年的生活面临经济困难，也影响了年轻村医对未来的信心。
现状与展望面对这些一系列问题，近期四川省政府在新年工作报告也要求“完善乡村人才引育留用机制”“促进优质医疗资源扩容下沉”等举措。
◆现状：与实际需求还有较大差距
乡村医生在农村地区承担着重要的医疗照护和公共卫生服务责任，其服务水平和质量直接关系到农村居民的健康保障。近年来，四川省积极加强乡村医生队伍建设，取得了一定的成效。
省政协委员、达州中医药职业学院院长王钦表示，川东北地区乡村医生数量稳中有升，特别是大学生村医等高学历乡村医生群体不断扩大。
2023 年6月，四川省出台了《关于印发四川省大学生乡村医生专项计划实施方案的通知》，明确将大学生乡村医生作为招聘引进的医疗卫生人才，由县域医共体牵头医院或乡镇卫生院与其签订服务协议或劳动合同，并落实相应待遇保障。
半年来，各市州积极行动。省人大代表、凉山州卫生健康委主任谢立表示，凉山州已有西昌、越西、冕宁 3 县（市）发布岗位招聘需求，累计吸引 512名大学生报考，22 名大学生村医已到岗服务 4 个月。然而，部分市州代表委员坦言，目前招募到的“大学生乡村医生”数量较少，与实际需求还有较大差距，“大学生乡村医生”专项计划需要进一步动员和推广。
◆措施：深化“县聘乡用”“乡聘村用”改革
四川将实施2万名乡村医疗人才春苗计划。
大学生乡村医生是我国基层卫生健康领域的重要力量，为了解决基层卫生服务人才匮乏的问题，中国政府实施了大学生村医专项计划。
该计划旨在吸引大学生到农村从事医疗工作，填补基层卫生服务人才的短板，提升基层医疗服务水平。大学生村医政策的出台，不仅有助于推动基层卫生服务的提质增效，还有助于推动农村医疗卫生事业的可持续发展。通过培养和引进大学生村医，可以为农村地区长期的医疗卫生服务提供更为稳定和可持续的人才保障，有利于构建健全的基层医疗卫生体系。
省级相关部门出台具体实施细则，为乡镇卫生院专门核增大学生乡村医生专项计划事业编制，实行专编专用专门管理，分层分类分地区招募，大学生村医满足服务基层五年条件后，对其的职级晋升、绩效工资、表扬奖励等方面给予优惠条件。同时，还可通过医学院校采取“订单式培养”方式批量培养乡村医生。
四川省卫生健康委员会党组书记、主任徐斌表示，未来四川会继续深化“县聘乡用”“乡聘村用”改革，全力做好编制、待遇、养老等保障，吸引更多医学类大学生服务农村、扎根农村，引导符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试，确保 2024 年、2025 年乡村医生中具备执业（助理）医师资格的人员比例超过 35%、45%。
省政协委员、乐山市政协主席黄平林也建议，可尝试探索大学生乡村医疗服务实践计划，让更多有志在乡村服务的大学生于实践中了解大学生村医对社会的价值、贡献和作用。
来自基层的省人大代表，宜宾市珙县上罗镇代家村党支部书记、村委会主任史进洪建议，还可以在本村或毗邻地区就近培养村医，联动医学院校给予再培训与继续教育机会，优化村医培养体系，提升培育对象医技水平。
此外，基层医疗卫生机构也要发挥主体作用，采取“薪酬待遇留住人”“事业发展留住人”“家乡情感留住人”等多种措施引才留才。以“家乡情感留住人”为例，在招聘录用时对本乡本土人才给予一定倾斜照顾、优先录用，按照“人岗相适、就近分配”原则，让其既能实现人生价值，又能兼顾家庭。
/ END /// 本文来源：诊锁界综合
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1月25日，在北京召开的2024年全国基层卫生健康工作会议再次强调了基层卫生健康工作的重要性，并提出了大学生村医专项计划等举措。近日，四川省宣布将实施 2 万名乡村医疗人才春苗计划，深化“县聘乡用”“乡聘村用”改革，让更多大学生留在基层从医，以解决基层卫生服务人才匮乏的问题。来源：诊锁界综合
编辑：棂星
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2024年全国基层卫生健康工作会议于1月25日在北京召开，会议主要内容如下：
·2023年基层卫生健康工作取得了长足进步，惠民服务得到了提升。
·2024年全面落实全国卫生健康工作会议要求，围绕“县级强，乡级活，村级稳，上下联，信息通”目标，全面推进紧密型县域医共体建设，建立完善城市支援农村稳定机制。
·夯实大学生村医专项计划政策保障落实，扎实提升家庭医生签约服务覆盖面和质效，持续提高基本公共卫生服务保障水平，有序开展基层呼吸道疾病防治，扩大农村订单定向免费医学生招生规模。
·加强基层综合试验区自身建设与示范引领，强化基层卫生健康治理和监管，统筹抓好安全生产，全力推进基层卫生健康工作高质量发展。此次会议强调了基层卫生健康工作的重要性，为未来基层卫生健康工作的发展指明了方向。
基层卫生服务的关键举措其中，大学生村医专项计划是中国政府在基层卫生健康领域的一项重要举措，关乎基层卫生服务的人才储备、服务水平和可持续发展，具有重要的战略地位和政策意义：1.大学生村医政策是为了解决基层卫生服务人才匮乏的问题。在中国的农村地区，由于医疗资源分布不均、薪酬待遇较低等原因，缺乏专业的医疗人才。大学生村医政策的出台，旨在通过吸引大学生到农村从事医疗工作，填补基层卫生服务人才的短板，提升基层医疗服务水平。2.大学生村医政策是为了推动基层卫生服务的提质增效。医学专业大学生作为受过良好教育的医疗人才，他们的加入可以带来更先进的医疗理念、技术和管理经验，有助于提升基层医疗服务的水平和效率。3.大学生村医政策也是为了推动农村医疗卫生事业的可持续发展。通过培养和引进大学生村医，可以为农村地区长期的医疗卫生服务提供更为稳定和可持续的人才保障，有利于构建健全的基层医疗卫生体系。
政策鼓励与现实困境的交织政策不断鼓励，为何基层仍旧留不住人才？尽管政府出台了许多鼓励政策来吸引和留住医疗基层人才，但仍然存在人才稀缺的问题：
1. 工作环境和条件：大多基层医疗机构通常面临着资源有限、工作条件相对较差、职业发展晋升机会相对较少等问题。与城市中心或大型医院相比，基层医疗机构可能缺乏先进的医疗设备、完整的药品储备（基药制度）、研究资源以及缺少学术精进进修培训等发展的机会。
2. 薪酬和福利待遇：相对较低的薪酬和福利待遇也是导致医疗基层人才稀缺的一个重要因素。与城市中心或大型医院相比，基层医疗机构的薪酬水平可能较低，社会保障等福利待遇也相对较差。同时，相同岗位的医务人员在不同地区（城镇乡村）或机构之间的薪酬待遇不一致，导致一些基层医疗人员感到不公平，这可能使得他们选择离开基层医疗机构，寻求更好的薪酬和福利待遇。
3. 教育和培训不足：医疗基层人才的培养需要高质量的教育和培训体系的支持。然而，一些地区的医学院校和培训机构可能缺乏足够的资源和能力来提供优质的教育和培训。这导致了基层医疗人员的专业素质和技能水平参差不齐，难以满足实际工作的需求。
4. 职业发展受限：在基层医疗机构工作，晋升机会相对较少，缺乏晋升的动力和机会，这可能导致一些医疗人员感到职业发展受限。且医疗工作占据了大部分时间和精力，而对学术研究和专业发展的重视程度相对较低，使一些医疗人员在职称评估和学术发展方面可能遇到困难，影响他们的职业发展前景。
5.公卫和治疗兼顾比例失衡：基层医疗人员需要同时承担公共卫生和诊断治疗的双重工作任务。传统的公共卫生任务较为繁琐且存在完成率等硬性指标，往往需要大量的文书工作、数据录入和报告等。除了工作负担过重外，这些繁琐的工作容易分散时间和精力，导致难以专注于某一方面的工作，可能使年轻村医感到疲惫和失去工作的热情，逐渐消磨了他们从事基层医疗工作的初心。
6.旧村医退休养老问题难保障：一些老村医在退休后可能面临养老金不足或无法得到充分保障的问题。这使得他们在晚年的生活面临经济困难，也影响了年轻村医对未来的信心。
现状与展望面对这些一系列问题，近期四川省政府在新年工作报告也要求“完善乡村人才引育留用机制”“促进优质医疗资源扩容下沉”等举措。◆现状：与实际需求还有较大差距
乡村医生在农村地区承担着重要的医疗照护和公共卫生服务责任，其服务水平和质量直接关系到农村居民的健康保障。近年来，四川省积极加强乡村医生队伍建设，取得了一定的成效。
省政协委员、达州中医药职业学院院长王钦表示，川东北地区乡村医生数量稳中有升，特别是大学生村医等高学历乡村医生群体不断扩大。
2023 年6月，四川省出台了《关于印发四川省大学生乡村医生专项计划实施方案的通知》，明确将大学生乡村医生作为招聘引进的医疗卫生人才，由县域医共体牵头医院或乡镇卫生院与其签订服务协议或劳动合同，并落实相应待遇保障。
半年来，各市州积极行动。省人大代表、凉山州卫生健康委主任谢立表示，凉山州已有西昌、越西、冕宁 3 县（市）发布岗位招聘需求，累计吸引 512名大学生报考，22 名大学生村医已到岗服务 4 个月。然而，部分市州代表委员坦言，目前招募到的“大学生乡村医生”数量较少，与实际需求还有较大差距，“大学生乡村医生”专项计划需要进一步动员和推广。
◆措施：深化“县聘乡用”“乡聘村用”改革
四川将实施2万名乡村医疗人才春苗计划。
大学生乡村医生是我国基层卫生健康领域的重要力量，为了解决基层卫生服务人才匮乏的问题，中国政府实施了大学生村医专项计划。
该计划旨在吸引大学生到农村从事医疗工作，填补基层卫生服务人才的短板，提升基层医疗服务水平。大学生村医政策的出台，不仅有助于推动基层卫生服务的提质增效，还有助于推动农村医疗卫生事业的可持续发展。通过培养和引进大学生村医，可以为农村地区长期的医疗卫生服务提供更为稳定和可持续的人才保障，有利于构建健全的基层医疗卫生体系。
省级相关部门出台具体实施细则，为乡镇卫生院专门核增大学生乡村医生专项计划事业编制，实行专编专用专门管理，分层分类分地区招募，大学生村医满足服务基层五年条件后，对其的职级晋升、绩效工资、表扬奖励等方面给予优惠条件。同时，还可通过医学院校采取“订单式培养”方式批量培养乡村医生。
四川省卫生健康委员会党组书记、主任徐斌表示，未来四川会继续深化“县聘乡用”“乡聘村用”改革，全力做好编制、待遇、养老等保障，吸引更多医学类大学生服务农村、扎根农村，引导符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试，确保 2024 年、2025 年乡村医生中具备执业（助理）医师资格的人员比例超过 35%、45%。
省政协委员、乐山市政协主席黄平林也建议，可尝试探索大学生乡村医疗服务实践计划，让更多有志在乡村服务的大学生于实践中了解大学生村医对社会的价值、贡献和作用。
来自基层的省人大代表，宜宾市珙县上罗镇代家村党支部书记、村委会主任史进洪建议，还可以在本村或毗邻地区就近培养村医，联动医学院校给予再培训与继续教育机会，优化村医培养体系，提升培育对象医技水平。
此外，基层医疗卫生机构也要发挥主体作用，采取“薪酬待遇留住人”“事业发展留住人”“家乡情感留住人”等多种措施引才留才。以“家乡情感留住人”为例，在招聘录用时对本乡本土人才给予一定倾斜照顾、优先录用，按照“人岗相适、就近分配”原则，让其既能实现人生价值，又能兼顾家庭。
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